Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΥΓΕΙΑ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΥΓΕΙΑ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Αισθητήρας ιδρώτα βοηθά στη διάγνωση κυστικής ίνωσης και διαβήτη
Ερευνητές στις ΗΠΑ δημιούργησαν έναν υψηλής τεχνολογίας αισθητήρα ιδρώτα
που φοριέται στον καρπό του χεριού και μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της κυστικής ίνωσης, του διαβήτη και άλλων ασθενειών.
Ο αισθητήρας-περικάρπιο προσκολλάται στο δέρμα, συλλέγει τον ιδρώτα, αναλύει την μοριακή σύνθεσή του και μεταδίδει ηλεκτρονικά τα ευρήματά του στους γιατρούς για παραπέρα διάγνωση. Το άτομο που φορά τον αισθητήρα, δεν χρειάζεται να παραμένει ακίνητο.
Οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Στάνφορντ και του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια-Μπέρκλεϊ, με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή παιδιατρικής Κάρλος Μίλα, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών των ΗΠΑ (PNAS).
Ο αισθητήρας μπορεί να ανιχνεύσει στον ιδρώτα την παρουσία υψηλών επιπέδων ιόντων χλωριδίου (βασικού δείκτη της κυστικής ίνωσης) και γλυκόζης (βασικού δείκτη για το διαβήτη). Οι παραδοσιακές μέθοδοι διάγνωσης της κυστικής ίνωσης -μιας γενετικής πάθησης που προκαλεί μεγάλη συσσώρευση βλέννας στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα- απαιτούν την προσέλευση των ασθενών σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα, όπου πρέπει να μείνουν ακίνητοι, έως ότου τα ηλεκτρόδια που εισάγονται στο δέρμα τους, ερεθίσουν τους ιδρωτογόνους αδένες τους για να παράγουν τον αναγκαίο για το τεστ ιδρώτα.
Η εισαγωγή ηλεκτροδίων είναι μια επεμβατική διαδικασία που μπορεί να είναι δυσάρεστη για τα παιδιά, στα οποία διαγιγνώσκεται συχνότερα η κυστική ίνωση και τα οποία υποχρεούνται να κάτσουν ακίνητα επί μισή ώρα για να γίνει η περισυλλογή του ιδρώτα. Στη συνέχεια πρέπει να περάσει και άλλο μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου το εργαστήριο αναλύσει τη σύνθεση του ιδρώτα.
Ο νέος εύχρηστος και άκρως ευαίσθητος αισθητήρας έρχεται να αλλάξει τη διαδικασία αυτή, που ουσιαστικά είναι η ίδια εδώ και δεκαετίες. Μέσα σε λίγα μόνο λεπτά, χωρίς επεμβατικό τρόπο, συλλέγει τον ιδρώτα και μέσω κινητού τηλεφώνου στέλνει τα αποτελέσματα στον υπολογιστή του γιατρού.
Η νέα φορητή συσκευή θα είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για αναπτυσσόμενες χώρες και γενικότερα για απομονωμένες κοινότητες. Επειδή είναι σε θέση να μετρήσει οποιαδήποτε ουσία περιέχεται στον ιδρώτα ενός ανθρώπου, ο αισθητήρας θα μπορούσε να αξιοποιηθεί μελλοντικά για τη διάγνωση και άλλων παθήσεων.
που φοριέται στον καρπό του χεριού και μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της κυστικής ίνωσης, του διαβήτη και άλλων ασθενειών.
Ο αισθητήρας-περικάρπιο προσκολλάται στο δέρμα, συλλέγει τον ιδρώτα, αναλύει την μοριακή σύνθεσή του και μεταδίδει ηλεκτρονικά τα ευρήματά του στους γιατρούς για παραπέρα διάγνωση. Το άτομο που φορά τον αισθητήρα, δεν χρειάζεται να παραμένει ακίνητο.
Οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Στάνφορντ και του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια-Μπέρκλεϊ, με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή παιδιατρικής Κάρλος Μίλα, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών των ΗΠΑ (PNAS).
Ο αισθητήρας μπορεί να ανιχνεύσει στον ιδρώτα την παρουσία υψηλών επιπέδων ιόντων χλωριδίου (βασικού δείκτη της κυστικής ίνωσης) και γλυκόζης (βασικού δείκτη για το διαβήτη). Οι παραδοσιακές μέθοδοι διάγνωσης της κυστικής ίνωσης -μιας γενετικής πάθησης που προκαλεί μεγάλη συσσώρευση βλέννας στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα- απαιτούν την προσέλευση των ασθενών σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα, όπου πρέπει να μείνουν ακίνητοι, έως ότου τα ηλεκτρόδια που εισάγονται στο δέρμα τους, ερεθίσουν τους ιδρωτογόνους αδένες τους για να παράγουν τον αναγκαίο για το τεστ ιδρώτα.
Η εισαγωγή ηλεκτροδίων είναι μια επεμβατική διαδικασία που μπορεί να είναι δυσάρεστη για τα παιδιά, στα οποία διαγιγνώσκεται συχνότερα η κυστική ίνωση και τα οποία υποχρεούνται να κάτσουν ακίνητα επί μισή ώρα για να γίνει η περισυλλογή του ιδρώτα. Στη συνέχεια πρέπει να περάσει και άλλο μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου το εργαστήριο αναλύσει τη σύνθεση του ιδρώτα.
Ο νέος εύχρηστος και άκρως ευαίσθητος αισθητήρας έρχεται να αλλάξει τη διαδικασία αυτή, που ουσιαστικά είναι η ίδια εδώ και δεκαετίες. Μέσα σε λίγα μόνο λεπτά, χωρίς επεμβατικό τρόπο, συλλέγει τον ιδρώτα και μέσω κινητού τηλεφώνου στέλνει τα αποτελέσματα στον υπολογιστή του γιατρού.
Η νέα φορητή συσκευή θα είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για αναπτυσσόμενες χώρες και γενικότερα για απομονωμένες κοινότητες. Επειδή είναι σε θέση να μετρήσει οποιαδήποτε ουσία περιέχεται στον ιδρώτα ενός ανθρώπου, ο αισθητήρας θα μπορούσε να αξιοποιηθεί μελλοντικά για τη διάγνωση και άλλων παθήσεων.
Σύστημα Τεχνητής Νοημοσύνης «προβλέπει» την καρδιακή προσβολή
Οι καρδιολόγοι έχουν φόρμουλες που λαμβάνουν υπόψη
τους παράγοντες κινδύνου ενός ανθρώπου και κάνουν μια ποσοστιαία εκτίμηση για το πόσο πιθανό είναι κάποιος να πάθει έμφραγμα στο μέλλον.
Όμως ένα νέο σύστημα τεχνητής νοημοσύνης ανέπτυξε μόνο του τη δική του μέθοδο πρόβλεψης για το έμφραγμα και απέδειξε ότι μπορεί να τα καταφέρει καλύτερα και από τους γιατρούς στο να μαντέψει σωστά ποιος άνθρωπος κινδυνεύει περισσότερο.
Με δεδομένη την πολυπλοκότητα του ανθρώπινου σώματος, οι γιατροί ξέρουν ότι η πρόβλεψη ενός εμφράγματος δεν είναι καθόλου εύκολη υπόθεση. Η χείρα βοηθείας από τους υπολογιστές μπορεί να αποδειχθεί πολύτιμη, βοηθώντας να σωθούν χιλιάδες, ή ακόμη και εκατομμύρια, ζωές στο μέλλον.
Κάθε χρόνο πολλά εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο πεθαίνουν από εμφράγματα, εγκεφαλικά, φραγμένες αρτηρίες και άλλες δυσλειτουργίες στην κυκλοφορία του αίματος. Πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν φόρμουλες πρόβλεψης του καρδιαγγειακού κινδύνου, οι οποίες βασίζονται σε συγκεκριμένους παράγοντες (ηλικία, επίπεδα χοληστερίνης, υπέρταση, οικογενειακό ιστορικό κ.ά.).
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον επιδημιολόγο Στέφεν Γουάνγκ του βρετανικού Πανεπιστημίου του Νότιγχαμ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «PLoS One», σύμφωνα με το «Science», χρησιμοποίησαν ένα σύστημα τεχνητής νοημοσύνης, το οποίο τροφοδότησαν με τέσσερις αλγόριθμους μηχανικής μάθησης. Οι αλγόριθμοι επέτρεψαν στον υπολογιστή να εντρυφήσει στα ιατρικά αρχεία και να αναπτύξει μόνος του τις δικές του φόρμουλες πρόβλεψης καρδιαγγειακού κινδύνου.
Το σύστημα δεν έλαβε υπόψη του τις φόρμουλες των καρδιολόγων, αλλά ανέλυσε ιατρικά στοιχεία από σχεδόν 379.000 ασθενείς, προκειμένου να βρει μόνο του συσχετίσεις τέτοιες που αποκαλύπτουν ποιος κινδυνεύει περισσότερο να πάθει έμφραγμα στο μέλλον.
Αφού οι αλγόριθμοι αυτο-εκπαιδεύθηκαν με το 78% των ιατρικών αρχείων, δοκίμασαν την μέθοδο πρόβλεψής τους στο υπόλοιπο 22% των ιατρικών περιστατικών. Χρησιμοποιώντας ιατρικά στοιχεία του 2005, έκαναν προβλέψεις για καρδιαγγειακά επεισόδια που θα συνέβαιναν μέσα στην επόμενη δεκαετία. Οι προβλέψεις του συστήματος τεχνητής νοημοσύνης ελέγχθηκαν με βάση την πραγματική εξέλιξη των ασθενών έως το 2015.
https://www.youtube.com/watch?v=7KMLBzYXJTw
Η ακρίβεια πρόβλεψης των τεσσάρων αλγορίθμων ήταν κατά μέσο όρο 74,5% έως 76,4%, έναντι 72,8% της φόρμουλας των αμερικανών καρδιολόγων. Στο δείγμα των 83.000 ανθρώπων, το σύστημα τεχνητής νοημοσύνης μπορούσε να προβλέψει σωστά 355 περισσότερους ασθενείς που κινδύνευαν με έμφραγμα, σε σχέση με τη μέθοδο των γιατρών.
Δεδομένου ότι η πρόβλεψη συχνά οδηγεί στην πρόληψη (π.χ. στην έγκαιρη χορήγηση φαρμάκων και στην πιο υγιεινή διατροφή), συνεπώς και στη σωτηρία, οι ερευνητές επεσήμαναν ότι η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να σώσει ζωές στο μέλλον.
Το υπολογιστικό σύστημα λαμβάνει υπόψη του περισσότερους παράγοντες κινδύνου, που δεν συμπεριλαμβάνονται στις φόρμουλες των γιατρών, όπως οι σοβαρές ψυχικές παθήσεις, η λήψη κορτικοστεροειδών από το στόμα, η αρθρίτιδα, η νεφρική νόσος κ.ά. Από την άλλη, η τεχνητή νοημοσύνη «αποφάσισε» ότι δεν χρειάζεται να λάβει υπόψη της παράγοντες όπως ο διαβήτης, που συνυπολογίζει η φόρμουλα των γιατρών.
Στο μέλλον, η ακρίβεια πρόβλεψης των αλγορίθμων μπορεί να βελτιωθεί κι άλλο, αν έχουν στη διάθεσή τους περισσότερα δεδομένα για κάθε άνθρωπο, όπως το γενετικό προφίλ του και ο τρόπος ζωής του.
Η ρύπανση του αέρα μειώνει την «καλή» χοληστερίνη
Η ρύπανση της ατμόσφαιρας, που οφείλεται κυρίως στην αυξημένη κίνηση των οχημάτων
συνδέεται με μειωμένα επίπεδα της «καλής» χοληστερίνης (HDL), κάτι που αυξάνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα. Είναι η πρώτη μεγάλη μελέτη που κάνει αυτή τη συσχέτιση.
Οι επιστήμονες γνώριζαν εδώ και χρόνια ότι η ρύπανση του αέρα αυξάνει τον κίνδυνο για παθήσεις της καρδιάς, όπως η αρτηριοσκλήρυνση και η καρδιακή ανεπάρκεια. Η νέα μελέτη δείχνει πως εν μέρει αυτό οφείλεται στο ότι η ρύπανση αυξάνει τον κίνδυνο να μειωθεί η «καλή» χοληστερίνη ενός ανθρώπου. Η «καλή» χοληστερίνη προστατεύει την καρδιά και η μείωσή της αυξάνει τον κίνδυνο για έμφραγμα.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τη δρα Γκρίφιθ Μπελ της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό καρδιολογικό περιοδικό «Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology», ανέλυσαν στοιχεία για 6.654 άτομα 45 έως 84 ετών. Διαπιστώθηκε ότι όσοι ζούσαν σε περιοχές με μεγάλη κυκλοφορία οχημάτων, είχαν χαμηλότερα επίπεδα HDL. Η μείωση ήταν μεγαλύτερη στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες. Όσο μεγαλύτερη ήταν η έκθεση σε μικροσκοπικά σωματίδια του αέρα (ΡΜ 2,5), που αποτελούν προϊόντα καύσης, τόσο μικρότερη ήταν η συγκέντρωση της HDL στο αίμα.
Η φαρμακευτική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας
Στο επίκεντρο του 32ου Συνεδρίου Κλινικής Καρδιολογίας
Η έλευση του πρώτου φαρμάκου για την καταπολέμηση της συνεχώς αυξανόμενης κοινωνικής και ιατρικής μάστιγας της παχυσαρκίας, έπειτα από πολλά χρόνια, το οποίο αναμένεται σύντομα και στη χώρα μας, θα συζητηθεί στο 32ο Συνέδριο Κλινικής Καρδιολογίας, το οποίο διοργανώνεται από το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας (ΕΛΙΚΑΡ) σε συνεργασία με την Α’ Καρδιολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών που θα διεξαχθεί 21-22 Απριλίου στην Αθήνα.
Όπως αναφέρει στο praktoreio-ygeias.gr του Αθηναϊκού Μακεδονικού Πρακτορείου Ειδήσεων, ο Δημήτρης Ρίχτερ, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρίας Λιπιδιολογίας και μέλος του ΔΣ του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας, η καινοτομία του συγκεκριμένου συνδυαστικού παράγοντα έγκειται στον τρόπο δράσης του στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μειώνοντας το αίσθημα πείνας. Έχει βρεθεί, σημειώνει ο κ. Ρίχτερ, ότι «η διατροφική συμπεριφορά ρυθμίζεται από συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου, ιδιαίτερα τον τοξοειδή πυρήνα του υποθαλάμου, απ’ όπου σηματοδοτούνται σήματα σε ανώτερα κέντρα. Οι παχύσαρκοι παρουσιάζουν πιθανώς διαταραγμένη ισορροπία της δραστηριότητας των νευρώνων που εμπλέκονται στην πρόσληψη τροφής. Οι δραστικές του σκευάσματος, δρουν στα τμήματα του εγκεφάλου που ελέγχουν την πρόσληψη τροφής και το ισοζύγιο ενέργειας του οργανισμού, ενώ παράλληλα, περιορίζουν τη δραστηριότητα του τμήματος του εγκεφάλου, το οποίο ελέγχει την απόλαυση από την κατανάλωση τροφής. Ως αποτέλεσμα, το σκεύασμα βοηθά τον ασθενή να ακολουθήσει μια δίαιτα ελεγχόμενης θερμιδικής πρόσληψης και να μειώσει το βάρος του».
Σειρά κλινικών μελετών εξηγεί ο κ. Ρίχτερ, εξέτασε την αποτελεσματικότητα του συνδυασμού βουπροπιόνης/ναλτρεξόνης σε άτομα με ή χωρίς διαβήτη, αποδεικνύοντας τη σημαντική του επίδραση στο σωματικό βάρος, προκαλώντας μεταβολή της τάξης του 7%-10%. Το σκεύασμα αυτό κυκλοφορεί ήδη στις Ηνωμένες Πολιτείες καθώς και σε αρκετές χώρες της Ευρώπης, αφού τον Μάρτιο του 2015, έλαβε έγκριση από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, για διάθεση στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης και σύντομα αναμένεται τόσο στη χώρα μας όσο και στις υπόλοιπες ευρωπαϊκές χώρες.
Στην Ελλάδα, με βάση τα δεδομένα της έρευνας του Μήνα Χοληστερόλης του ΕΛΙΚΑΡ σε πάνω από 50.000 άτομα, το 40% των ενηλίκων είναι υπέρβαρο, το 20% παχύσαρκο και το 10% του πληθυσμού πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη.
«Αρκετές μελέτες καταδεικνύουν ότι ακόμα και οι μικρές απώλειες βάρους, δηλαδή 5%-10% του αρχικού βάρους, αρκούν για την παρουσία σημαντικών, κλινικά ουσιωδών βελτιώσεων στους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου σε υπέρβαρους και παχύσαρκους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2», σύμφωνα με τον κ. Ρίχτερ.
Το 2010 εκτιμήθηκε ότι η παχυσαρκία ήταν η βαθύτερη αιτία για 3,4 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως, λόγω των συννοσηροτήτων που τη συνοδεύουν. Συγκεκριμένα, όπως αναφέρει ο κ. Ρίχτερ, η παχυσαρκία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο υπέρτασης, δυσλιπιδαιμίας, αντίστασης στην ινσουλίνη και ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2, εμφράγματος του μυοκαρδίου, ισχαιμικών αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, αλλά και με αυξημένη φλεγμονή, υπνική άπνοια, διαταραχές του συμπαθητικού συστήματος, συγκεκριμένα είδη καρκίνων και οστεοαρθρίτιδα.
«Είναι αδιαμφισβήτητο», καταλήγει, «ότι η παχυσαρκία υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής, ενώ ταυτόχρονα ενέχει μεγάλο υγειονομικό κόστος».
Της Έφης Φουσέκη
Η έλευση του πρώτου φαρμάκου για την καταπολέμηση της συνεχώς αυξανόμενης κοινωνικής και ιατρικής μάστιγας της παχυσαρκίας, έπειτα από πολλά χρόνια, το οποίο αναμένεται σύντομα και στη χώρα μας, θα συζητηθεί στο 32ο Συνέδριο Κλινικής Καρδιολογίας, το οποίο διοργανώνεται από το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας (ΕΛΙΚΑΡ) σε συνεργασία με την Α’ Καρδιολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών που θα διεξαχθεί 21-22 Απριλίου στην Αθήνα.
Όπως αναφέρει στο praktoreio-ygeias.gr του Αθηναϊκού Μακεδονικού Πρακτορείου Ειδήσεων, ο Δημήτρης Ρίχτερ, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρίας Λιπιδιολογίας και μέλος του ΔΣ του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας, η καινοτομία του συγκεκριμένου συνδυαστικού παράγοντα έγκειται στον τρόπο δράσης του στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μειώνοντας το αίσθημα πείνας. Έχει βρεθεί, σημειώνει ο κ. Ρίχτερ, ότι «η διατροφική συμπεριφορά ρυθμίζεται από συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου, ιδιαίτερα τον τοξοειδή πυρήνα του υποθαλάμου, απ’ όπου σηματοδοτούνται σήματα σε ανώτερα κέντρα. Οι παχύσαρκοι παρουσιάζουν πιθανώς διαταραγμένη ισορροπία της δραστηριότητας των νευρώνων που εμπλέκονται στην πρόσληψη τροφής. Οι δραστικές του σκευάσματος, δρουν στα τμήματα του εγκεφάλου που ελέγχουν την πρόσληψη τροφής και το ισοζύγιο ενέργειας του οργανισμού, ενώ παράλληλα, περιορίζουν τη δραστηριότητα του τμήματος του εγκεφάλου, το οποίο ελέγχει την απόλαυση από την κατανάλωση τροφής. Ως αποτέλεσμα, το σκεύασμα βοηθά τον ασθενή να ακολουθήσει μια δίαιτα ελεγχόμενης θερμιδικής πρόσληψης και να μειώσει το βάρος του».
Σειρά κλινικών μελετών εξηγεί ο κ. Ρίχτερ, εξέτασε την αποτελεσματικότητα του συνδυασμού βουπροπιόνης/ναλτρεξόνης σε άτομα με ή χωρίς διαβήτη, αποδεικνύοντας τη σημαντική του επίδραση στο σωματικό βάρος, προκαλώντας μεταβολή της τάξης του 7%-10%. Το σκεύασμα αυτό κυκλοφορεί ήδη στις Ηνωμένες Πολιτείες καθώς και σε αρκετές χώρες της Ευρώπης, αφού τον Μάρτιο του 2015, έλαβε έγκριση από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, για διάθεση στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης και σύντομα αναμένεται τόσο στη χώρα μας όσο και στις υπόλοιπες ευρωπαϊκές χώρες.
Στην Ελλάδα, με βάση τα δεδομένα της έρευνας του Μήνα Χοληστερόλης του ΕΛΙΚΑΡ σε πάνω από 50.000 άτομα, το 40% των ενηλίκων είναι υπέρβαρο, το 20% παχύσαρκο και το 10% του πληθυσμού πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη.
«Αρκετές μελέτες καταδεικνύουν ότι ακόμα και οι μικρές απώλειες βάρους, δηλαδή 5%-10% του αρχικού βάρους, αρκούν για την παρουσία σημαντικών, κλινικά ουσιωδών βελτιώσεων στους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου σε υπέρβαρους και παχύσαρκους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2», σύμφωνα με τον κ. Ρίχτερ.
Το 2010 εκτιμήθηκε ότι η παχυσαρκία ήταν η βαθύτερη αιτία για 3,4 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως, λόγω των συννοσηροτήτων που τη συνοδεύουν. Συγκεκριμένα, όπως αναφέρει ο κ. Ρίχτερ, η παχυσαρκία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο υπέρτασης, δυσλιπιδαιμίας, αντίστασης στην ινσουλίνη και ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2, εμφράγματος του μυοκαρδίου, ισχαιμικών αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, αλλά και με αυξημένη φλεγμονή, υπνική άπνοια, διαταραχές του συμπαθητικού συστήματος, συγκεκριμένα είδη καρκίνων και οστεοαρθρίτιδα.
«Είναι αδιαμφισβήτητο», καταλήγει, «ότι η παχυσαρκία υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής, ενώ ταυτόχρονα ενέχει μεγάλο υγειονομικό κόστος».
Της Έφης Φουσέκη
Τα αντικαταθλιπτικά χάπια αυξάνουν τον κίνδυνο γέννησης παιδιού με αυτισμό
Νέα ευρωπαϊκή μελέτη συνδέει τα αντικαταθλιπτικά λίγο πριν, αλλά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυξημένο κίνδυνο αυτισμού του παιδιού
Η χρήση από τις γυναίκες αντικαταθλιπτικών φαρμάκων λίγο πριν από, αλλά και στη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο γέννησης παιδιών με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, σύμφωνα με μια νέα γαλλο-ιταλική επιστημονική έρευνα.
Όμως οι ερευνητές, με επικεφαλής τη δρα Φλοράνς Γκρεσιέ του Τμήματος Ψυχιατρικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Μπισέτρ και του Πανεπιστημίου Paris-Saclay, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό περιοδικό παιδιατρικής «JAMA Pediatrics», δήλωσαν ότι οι έγκυες δεν πρέπει να σταματήσουν την αντικαταθλιπτική αγωγή τους, καθώς τα ευρήματα της μελέτης έχουν ένα βαθμό αβεβαιότητας και, επιπλέον, μπορεί να υπάρξουν άλλες συνέπειες, αν δεν αντιμετωπισθεί η κατάθλιψη κατά την εγκυμοσύνη.
«Κάθε περίπτωση εγκύου θα πρέπει να αξιολογείται ατομικά», τόνισε η Γκρεσιέ, σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς. Σχεδόν το 15% των εγκύων γυναικών, κατά τους ερευνητές, εκδηλώνουν κατάθλιψη και όσες δεν ακολουθούν κάποια φαρμακευτική θεραπεία, κινδυνεύουν περισσότερο με επιπλοκές.
Η χρήση των αντικαταθλιπτικών στην εγκυμοσύνη έχει αυξηθεί διεθνώς τα τελευταία χρόνια. Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η κατηγορία των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).
Η νέα μελέτη (μετα-ανάλυση), η οποία αξιολόγησε τα ευρήματα έξι ερευνών που αφορούσαν συνολικά σχεδόν 118.000 άτομα, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα παιδιά είναι 81% πιθανότερο να διαγνωσθούν με αυτισμό, αν είχαν εκτεθεί σε αντικαταθλιπτικά, όσο βρίσκονταν στη μήτρα κατά την εγκυμοσύνη.
Υπήρξαν όμως και δύο άλλες μελέτες που επίσης αξιολογήθηκαν και αφορούσαν πάνω από 772.000 παιδιά, οι οποίες δεν έδειξαν να υπάρχει σχέση ανάμεσα στα αντικαταθλιπτικά κατά την εγκυμοσύνη και στον αυτισμό. Αυτό δημιουργεί αμφιβολίες για το τι ακριβώς συμβαίνει τελικά.
Η χρήση από τις γυναίκες αντικαταθλιπτικών φαρμάκων λίγο πριν από, αλλά και στη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο γέννησης παιδιών με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, σύμφωνα με μια νέα γαλλο-ιταλική επιστημονική έρευνα.
Όμως οι ερευνητές, με επικεφαλής τη δρα Φλοράνς Γκρεσιέ του Τμήματος Ψυχιατρικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Μπισέτρ και του Πανεπιστημίου Paris-Saclay, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό περιοδικό παιδιατρικής «JAMA Pediatrics», δήλωσαν ότι οι έγκυες δεν πρέπει να σταματήσουν την αντικαταθλιπτική αγωγή τους, καθώς τα ευρήματα της μελέτης έχουν ένα βαθμό αβεβαιότητας και, επιπλέον, μπορεί να υπάρξουν άλλες συνέπειες, αν δεν αντιμετωπισθεί η κατάθλιψη κατά την εγκυμοσύνη.
«Κάθε περίπτωση εγκύου θα πρέπει να αξιολογείται ατομικά», τόνισε η Γκρεσιέ, σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς. Σχεδόν το 15% των εγκύων γυναικών, κατά τους ερευνητές, εκδηλώνουν κατάθλιψη και όσες δεν ακολουθούν κάποια φαρμακευτική θεραπεία, κινδυνεύουν περισσότερο με επιπλοκές.
Η χρήση των αντικαταθλιπτικών στην εγκυμοσύνη έχει αυξηθεί διεθνώς τα τελευταία χρόνια. Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η κατηγορία των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs).
Η νέα μελέτη (μετα-ανάλυση), η οποία αξιολόγησε τα ευρήματα έξι ερευνών που αφορούσαν συνολικά σχεδόν 118.000 άτομα, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα παιδιά είναι 81% πιθανότερο να διαγνωσθούν με αυτισμό, αν είχαν εκτεθεί σε αντικαταθλιπτικά, όσο βρίσκονταν στη μήτρα κατά την εγκυμοσύνη.
Υπήρξαν όμως και δύο άλλες μελέτες που επίσης αξιολογήθηκαν και αφορούσαν πάνω από 772.000 παιδιά, οι οποίες δεν έδειξαν να υπάρχει σχέση ανάμεσα στα αντικαταθλιπτικά κατά την εγκυμοσύνη και στον αυτισμό. Αυτό δημιουργεί αμφιβολίες για το τι ακριβώς συμβαίνει τελικά.
Οι πρώτοι πρόγονοι του ανθρώπου ήταν τα κτενοφόρα και όχι οι σπόγγοι
Συγγνώμη Μπομπ Σφουγγαράκη!
Σύμφωνα με Έλληνα βιολόγο της Διασποράς, τα κτενοφόρα, τα ζελατινώδη πλάσματα της θάλασσας που μοιάζουν με μέδουσες, και όχι οι σπόγγοι, ήταν τα πρώτα ζώα στη ρίζα του «οικογενειακού δέντρου» του ανθρώπου. Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας νέας αμερικανικής επιστημονικής έρευνας, με επικεφαλής έναν Έλληνα βιολόγο της Διασποράς, που έρχεται να αμφισβητήσει μιαν άλλη μελέτη, η οποία μόλις πριν από δύο εβδομάδες είχε υποστηρίξει ότι από τα σφουγγάρια ξεκίνησε η εξέλιξη των ζώων, για να καταλήξει στον άνθρωπο.
Η διαμάχη, για το αν οι σπόγγοι ή τα κτενοφόρα είναι τα αρχαιότερα ζώα, είναι μία από τις πιο μακρόχρονες στο πεδίο της εξελικτικής Βιολογίας. Όταν ο θαλάσσιος βιολόγος Στιβ Χίλενμπεργκ δημιούργησε το 1999 τον διάσημο ήρωα καρτούν Μπομπ Σφουγγαράκη, έπαιρνε το μέρος των σφουγγαριών, που αρχικά είχαν θεωρηθεί οι προπάτορες μας.
Όμως οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Αντώνη Ρόκα, καθηγητή Βιολογικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Βάντερμπιλτ του Τενεσί, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Nature Ecology & Evolution», ανάπτυξαν μια νέα μέθοδο σύγκρισης γενετικών δεδομένων, με βάση την οποία θεωρούν βέβαιη την πρωτοκαθεδρία των κτενοφόρων έναντι των σπόγγων.
Η απάντηση στο ερώτημα «σπόγγοι ή κτενοφόρα» έχει μεγάλη σημασία προκειμένου να κατανοήσουν οι επιστήμονες πώς ξεκίνησαν και πώς εξελίχθηκαν το νευρικό σύστημα, το πεπτικό και άλλα όργανα. Εδώ και σχεδόν έναν αιώνα, το βασικό κριτήριο για την ταξινόμηση της εξέλιξης των ζώων ήταν η σχετική πολυπλοκότητα των οργανισμών: όσο απλούστερο φαινόταν ένα ζώο, τόσο αρχαιότερο θεωρείτο και κάπως έτσι οι πολύ απλοί σπόγγοι βρέθηκαν από παλιά στη ρίζα του «δέντρου».
Όταν πιο πρόσφατα άρχισε η επανάσταση της γενετικής, οι βιολόγοι την αξιοποίησαν για να χρονολογήσουν την αρχαιότητα των οργανισμών με βάση τις μεταλλάξεις του DNA τους, δημιουργώντας έτσι το νέο επιστημονικό πεδίο της φυλογονιδιωματικής. Όμως, ακόμη και με τη βοήθεια του γενετικού υλικού, παρέμειναν αμφιβολίες για τη «ρίζα» του δέντρου.
Μια γενετική μελέτη του 2008 τοποθέτησε για πρώτη φορά τόσο πειστικά τα κτενοφόρα στη βάση των ζώων, αναζωπυρώνοντας τη διαμάχη. Αλλά στο τέλος Μαρτίου φέτος, μια νέα γενετική μελέτη υποστήριξε ότι αυτός ο τιμητικός τίτλος ανήκει στα σφουγγάρια. Και έρχεται τώρα η μελέτη του Ρόκα -αυτή τη φορά με μια νέα μέθοδο γενετικής ανάλυσης- για να ενθρονίσει ξανά τα κτενοφόρα στην πρώτη θέση.
Ο Ρόκας και οι συνεργάτες του εστιάστηκαν σε 17 περιπτώσεις που αποτελούν ακόμη αντικείμενο διαμάχης (οι επτά αφορούν τα ζώα, πέντε τα φυτά και έξι τους μύκητες). Οι επιστήμονες συνέκριναν τις γενετικές αλληλουχίες στα επιμέρους γονίδια σε κάθε επίμαχο ζευγάρι (π.χ. κτενοφόρα-σπόγγοι).
Για κάθε γονίδιο εξέτασαν το εξής: με το γονίδιο ποιού άλλου οργανισμού σχετίζεται στενότερα και πόσο στενή είναι αυτή η σχέση. Έτσι, για κάθε γονίδιο, π.χ. των σπόγγων ή των κτενοφόρων, έπρεπε να γίνει σύγκριση με εκατοντάδες ή χιλιάδες γονίδια άλλων οργανισμών, προκειμένου να έλθουν στο φως οι μεταξύ τους συγγένειες.
Με αυτό τον τρόπο, όπως πιστεύουν ακράδαντα, αποκάλυψαν ότι τα κτενοφόρα ήταν τα πρώτα ζώα, πριν από τους σπόγγους. Με τον ίδιο τρόπο, έδωσαν απάντηση και σε μια άλλη χρόνια επιστημονική διαμάχη: αν οι κροκόδειλοι σχετίζονται περισσότερο με τα πουλιά ή με τις χελώνες. Και η ετυμηγορία ευνοεί τις χελώνες.
Ποιος είναι ο επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας
Ο Αντώνης Ρόκας αποφοίτησε το 1998 από το Τμήμα Βιολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης και πήρε το διδακτορικό του στην εξελικτική βιολογία το 2001 από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου στη Σκωτία. Διεξήγαγε μεταδιδακτορική έρευνα στο Πανεπιστήμιο του Ουισκόνσιν-Μάντισον και στο κοινό Ινστιτούτο Μπροντ των πανεπιστημίων ΜΙΤ και Χάρβαρντ. Από το 2015 είναι καθηγητής Βιολογικών Επιστημών και καθηγητής Βιοϊατρικής Πληροφορικής στο Πανεπιστήμιο Βάντερμπιλτ στο Νάσβιλ του Τενεσί. Η έρευνα του, που συνδυάζει υπολογιστικές και πειραματικές μεθόδους, εστιάζει στην εξέλιξη των ζώων και των μυκήτων, καθώς και της ανθρώπινης εγκυμοσύνης.
Σύμφωνα με Έλληνα βιολόγο της Διασποράς, τα κτενοφόρα, τα ζελατινώδη πλάσματα της θάλασσας που μοιάζουν με μέδουσες, και όχι οι σπόγγοι, ήταν τα πρώτα ζώα στη ρίζα του «οικογενειακού δέντρου» του ανθρώπου. Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας νέας αμερικανικής επιστημονικής έρευνας, με επικεφαλής έναν Έλληνα βιολόγο της Διασποράς, που έρχεται να αμφισβητήσει μιαν άλλη μελέτη, η οποία μόλις πριν από δύο εβδομάδες είχε υποστηρίξει ότι από τα σφουγγάρια ξεκίνησε η εξέλιξη των ζώων, για να καταλήξει στον άνθρωπο.
Η διαμάχη, για το αν οι σπόγγοι ή τα κτενοφόρα είναι τα αρχαιότερα ζώα, είναι μία από τις πιο μακρόχρονες στο πεδίο της εξελικτικής Βιολογίας. Όταν ο θαλάσσιος βιολόγος Στιβ Χίλενμπεργκ δημιούργησε το 1999 τον διάσημο ήρωα καρτούν Μπομπ Σφουγγαράκη, έπαιρνε το μέρος των σφουγγαριών, που αρχικά είχαν θεωρηθεί οι προπάτορες μας.
Όμως οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Αντώνη Ρόκα, καθηγητή Βιολογικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Βάντερμπιλτ του Τενεσί, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Nature Ecology & Evolution», ανάπτυξαν μια νέα μέθοδο σύγκρισης γενετικών δεδομένων, με βάση την οποία θεωρούν βέβαιη την πρωτοκαθεδρία των κτενοφόρων έναντι των σπόγγων.
Η απάντηση στο ερώτημα «σπόγγοι ή κτενοφόρα» έχει μεγάλη σημασία προκειμένου να κατανοήσουν οι επιστήμονες πώς ξεκίνησαν και πώς εξελίχθηκαν το νευρικό σύστημα, το πεπτικό και άλλα όργανα. Εδώ και σχεδόν έναν αιώνα, το βασικό κριτήριο για την ταξινόμηση της εξέλιξης των ζώων ήταν η σχετική πολυπλοκότητα των οργανισμών: όσο απλούστερο φαινόταν ένα ζώο, τόσο αρχαιότερο θεωρείτο και κάπως έτσι οι πολύ απλοί σπόγγοι βρέθηκαν από παλιά στη ρίζα του «δέντρου».
Όταν πιο πρόσφατα άρχισε η επανάσταση της γενετικής, οι βιολόγοι την αξιοποίησαν για να χρονολογήσουν την αρχαιότητα των οργανισμών με βάση τις μεταλλάξεις του DNA τους, δημιουργώντας έτσι το νέο επιστημονικό πεδίο της φυλογονιδιωματικής. Όμως, ακόμη και με τη βοήθεια του γενετικού υλικού, παρέμειναν αμφιβολίες για τη «ρίζα» του δέντρου.
Μια γενετική μελέτη του 2008 τοποθέτησε για πρώτη φορά τόσο πειστικά τα κτενοφόρα στη βάση των ζώων, αναζωπυρώνοντας τη διαμάχη. Αλλά στο τέλος Μαρτίου φέτος, μια νέα γενετική μελέτη υποστήριξε ότι αυτός ο τιμητικός τίτλος ανήκει στα σφουγγάρια. Και έρχεται τώρα η μελέτη του Ρόκα -αυτή τη φορά με μια νέα μέθοδο γενετικής ανάλυσης- για να ενθρονίσει ξανά τα κτενοφόρα στην πρώτη θέση.
Ο Ρόκας και οι συνεργάτες του εστιάστηκαν σε 17 περιπτώσεις που αποτελούν ακόμη αντικείμενο διαμάχης (οι επτά αφορούν τα ζώα, πέντε τα φυτά και έξι τους μύκητες). Οι επιστήμονες συνέκριναν τις γενετικές αλληλουχίες στα επιμέρους γονίδια σε κάθε επίμαχο ζευγάρι (π.χ. κτενοφόρα-σπόγγοι).
Για κάθε γονίδιο εξέτασαν το εξής: με το γονίδιο ποιού άλλου οργανισμού σχετίζεται στενότερα και πόσο στενή είναι αυτή η σχέση. Έτσι, για κάθε γονίδιο, π.χ. των σπόγγων ή των κτενοφόρων, έπρεπε να γίνει σύγκριση με εκατοντάδες ή χιλιάδες γονίδια άλλων οργανισμών, προκειμένου να έλθουν στο φως οι μεταξύ τους συγγένειες.
Με αυτό τον τρόπο, όπως πιστεύουν ακράδαντα, αποκάλυψαν ότι τα κτενοφόρα ήταν τα πρώτα ζώα, πριν από τους σπόγγους. Με τον ίδιο τρόπο, έδωσαν απάντηση και σε μια άλλη χρόνια επιστημονική διαμάχη: αν οι κροκόδειλοι σχετίζονται περισσότερο με τα πουλιά ή με τις χελώνες. Και η ετυμηγορία ευνοεί τις χελώνες.
Ποιος είναι ο επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας
Ο Αντώνης Ρόκας αποφοίτησε το 1998 από το Τμήμα Βιολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης και πήρε το διδακτορικό του στην εξελικτική βιολογία το 2001 από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου στη Σκωτία. Διεξήγαγε μεταδιδακτορική έρευνα στο Πανεπιστήμιο του Ουισκόνσιν-Μάντισον και στο κοινό Ινστιτούτο Μπροντ των πανεπιστημίων ΜΙΤ και Χάρβαρντ. Από το 2015 είναι καθηγητής Βιολογικών Επιστημών και καθηγητής Βιοϊατρικής Πληροφορικής στο Πανεπιστήμιο Βάντερμπιλτ στο Νάσβιλ του Τενεσί. Η έρευνα του, που συνδυάζει υπολογιστικές και πειραματικές μεθόδους, εστιάζει στην εξέλιξη των ζώων και των μυκήτων, καθώς και της ανθρώπινης εγκυμοσύνης.
Οι μισοί Έλληνες δεν γνωρίζουν την τιμή της χοληστερόλης τους
Από αυτούς που την γνωρίζουν, μόνο οι μισοί κάνουν κάτι για να την μειώσουν
Η έλλειψη ενημέρωσης και η οικονομική κρίση έχει επιπτώσεις στην υγεία των πολιτών, όπως προκύπτει από την επεξεργασία στοιχείων του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας, όπου μόνο οι μισοί Έλληνες γνωρίζουν την τιμή της χοληστερόλης τους και από αυτούς που τη γνωρίζουν, μόνο οι μισοί κάνουν κάτι για να την μειώσουν. Ακόμα, περίπου ένας στους έξι που λαμβάνουν υπολιπιδαιμική αγωγή αναγκάζεται να την διακόψει, λόγω αδυναμίας να ανταπεξέλθει στην οικονομική δαπάνη της συμμετοχής του.
Το πρόγραμμα με την επωνυμία «Μήνας Ελέγχου Χοληστερόλης» που υλοποιείται εδώ και 11 συνεχή έτη από το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας (ΕΛΙΚΑΡ), συμπεριλαμβάνει, μέχρι στιγμής, δεδομένα από 60.000 άτομα, δημιουργώντας την μεγαλύτερη βάση δεδομένων για τους παράγοντες κινδύνου των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον ελληνικό πληθυσμό.
Τα παραπάνω ανέφερε ο διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής του νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν» Γεώργιος Ανδρικόπουλος, κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου, με αφορμή το 32ο συνέδριο Κλινικής Καρδιολογίας, που διοργανώνεται από το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας, σε συνεργασία με την Α′ Καρδιολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών, στις 21 και 22 Απριλίου, στην Αθήνα.
Στο συνέδριο θα αναφερθούν όλα τα νεότερα δεδομένα για τους παράγοντες κινδύνου και για την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών παθήσεων. Σύμφωνα με τον καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ, διευθυντή της Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής στο «Ιπποκράτειο» νοσοκομείο, Δημήτριο Τούσουλη, τα τελευταία χρόνια ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η επίδραση των περιβαλλοντικών παραγόντων και των ρύπων στην καρδιαγγειακή υγεία.
Ο καθηγητής αναφέρθηκε στη μελέτη «Κορινθία», όπου μια μεγάλη ομάδα καρδιολόγων και επιστημόνων άλλων ειδικοτήτων, έχουν εξετάσει και μελετήσει πάνω από 1.700 εθελοντές από διάφορες περιοχές της Κορίνθου και σύμφωνα με τα ευρήματα, έχει αναδειχθεί ο σημαντικός ρόλος της διατροφής και η αξία του πρωινού γεύματος, αφού φαίνεται πως όσοι καταναλώνουν τακτικά πρωινό εμφανίζουν μικρότερη επίπτωση περιφερικής αγγειακής νόσου και αθηροσκλήρωσης, όπως και αυτοί που καταναλώνουν μικρά και συχνά γεύματα. Επίσης, αναδείχθηκε η αξία διατροφικών συστατικών, όπως οι στερόλες και ο καφές, καθώς και μία σειρά από κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες, όπως το εισόδημα, η οικογενειακή κατάσταση, το επίπεδο εκπαίδευσης, καθώς και ο ρόλος της ψυχικής υγείας και της σωματικής δραστηριότητας, οι οποίοι μπορούν να επηρεάσουν την καρδιαγγειακή υγεία.
Στο συνέδριο θα συζητηθούν ακόμη, οι σύγχρονοι τρόποι αντιμετώπισης της κολπικής μαρμαρυγής, μιας ασθένειας που προκαλεί μεγάλο μέρος των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη χώρα μας, καθώς και μεγάλο μέρος των δαπανών για την καρδιαγγειακή υγεία, αφού προσβάλλει το 3% του πληθυσμού, δηλαδή 330.000 Έλληνες. Επίσης, θα συζητηθεί η επέκταση της χρήσης των νεότερων αντιπηκτικών, που πλέον αποτελούν την προτεινόμενη θεραπεία επιλογής για την πρόληψη των αγγειακών εγκεφαλικών και των πνευμονικών εμβολών σε πολλές κατηγορίες ασθενών, όπως στους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και στους ασθενείς με φλεβοθρόμβωση, αλλά και η ανάπτυξη ειδικών αντιδότων για τα αντιπηκτικά αυτά. Ιδιαίτερη αναφορά θα γίνει στα νεότερα δεδομένα για την υπολιπιδαιμική αγωγή, στην έλευση του πρώτου φαρμάκου για την παχυσαρκία και στα νεότερα για την αρτηριακή υπέρταση, η οποία αποτελεί βασικό παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις και η αντιμετώπισή της πρέπει να είναι μέρος κάθε προσπάθειας μείωσης της καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνησιμότητας.
Έφη Φουσέκη
Η έλλειψη ενημέρωσης και η οικονομική κρίση έχει επιπτώσεις στην υγεία των πολιτών, όπως προκύπτει από την επεξεργασία στοιχείων του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας, όπου μόνο οι μισοί Έλληνες γνωρίζουν την τιμή της χοληστερόλης τους και από αυτούς που τη γνωρίζουν, μόνο οι μισοί κάνουν κάτι για να την μειώσουν. Ακόμα, περίπου ένας στους έξι που λαμβάνουν υπολιπιδαιμική αγωγή αναγκάζεται να την διακόψει, λόγω αδυναμίας να ανταπεξέλθει στην οικονομική δαπάνη της συμμετοχής του.
Το πρόγραμμα με την επωνυμία «Μήνας Ελέγχου Χοληστερόλης» που υλοποιείται εδώ και 11 συνεχή έτη από το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας (ΕΛΙΚΑΡ), συμπεριλαμβάνει, μέχρι στιγμής, δεδομένα από 60.000 άτομα, δημιουργώντας την μεγαλύτερη βάση δεδομένων για τους παράγοντες κινδύνου των καρδιαγγειακών νοσημάτων στον ελληνικό πληθυσμό.
Τα παραπάνω ανέφερε ο διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής του νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν» Γεώργιος Ανδρικόπουλος, κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου, με αφορμή το 32ο συνέδριο Κλινικής Καρδιολογίας, που διοργανώνεται από το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας, σε συνεργασία με την Α′ Καρδιολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών, στις 21 και 22 Απριλίου, στην Αθήνα.
Στο συνέδριο θα αναφερθούν όλα τα νεότερα δεδομένα για τους παράγοντες κινδύνου και για την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών παθήσεων. Σύμφωνα με τον καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ, διευθυντή της Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής στο «Ιπποκράτειο» νοσοκομείο, Δημήτριο Τούσουλη, τα τελευταία χρόνια ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η επίδραση των περιβαλλοντικών παραγόντων και των ρύπων στην καρδιαγγειακή υγεία.
Ο καθηγητής αναφέρθηκε στη μελέτη «Κορινθία», όπου μια μεγάλη ομάδα καρδιολόγων και επιστημόνων άλλων ειδικοτήτων, έχουν εξετάσει και μελετήσει πάνω από 1.700 εθελοντές από διάφορες περιοχές της Κορίνθου και σύμφωνα με τα ευρήματα, έχει αναδειχθεί ο σημαντικός ρόλος της διατροφής και η αξία του πρωινού γεύματος, αφού φαίνεται πως όσοι καταναλώνουν τακτικά πρωινό εμφανίζουν μικρότερη επίπτωση περιφερικής αγγειακής νόσου και αθηροσκλήρωσης, όπως και αυτοί που καταναλώνουν μικρά και συχνά γεύματα. Επίσης, αναδείχθηκε η αξία διατροφικών συστατικών, όπως οι στερόλες και ο καφές, καθώς και μία σειρά από κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες, όπως το εισόδημα, η οικογενειακή κατάσταση, το επίπεδο εκπαίδευσης, καθώς και ο ρόλος της ψυχικής υγείας και της σωματικής δραστηριότητας, οι οποίοι μπορούν να επηρεάσουν την καρδιαγγειακή υγεία.
Στο συνέδριο θα συζητηθούν ακόμη, οι σύγχρονοι τρόποι αντιμετώπισης της κολπικής μαρμαρυγής, μιας ασθένειας που προκαλεί μεγάλο μέρος των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στη χώρα μας, καθώς και μεγάλο μέρος των δαπανών για την καρδιαγγειακή υγεία, αφού προσβάλλει το 3% του πληθυσμού, δηλαδή 330.000 Έλληνες. Επίσης, θα συζητηθεί η επέκταση της χρήσης των νεότερων αντιπηκτικών, που πλέον αποτελούν την προτεινόμενη θεραπεία επιλογής για την πρόληψη των αγγειακών εγκεφαλικών και των πνευμονικών εμβολών σε πολλές κατηγορίες ασθενών, όπως στους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και στους ασθενείς με φλεβοθρόμβωση, αλλά και η ανάπτυξη ειδικών αντιδότων για τα αντιπηκτικά αυτά. Ιδιαίτερη αναφορά θα γίνει στα νεότερα δεδομένα για την υπολιπιδαιμική αγωγή, στην έλευση του πρώτου φαρμάκου για την παχυσαρκία και στα νεότερα για την αρτηριακή υπέρταση, η οποία αποτελεί βασικό παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις και η αντιμετώπισή της πρέπει να είναι μέρος κάθε προσπάθειας μείωσης της καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνησιμότητας.
Έφη Φουσέκη
Οι συνέπειες της κρίσης στην Ελλάδα δεν είναι μόνο αρνητικές για την υγεία των Ελλήνων
Το ποτήρι είναι ταυτόχρονα μισογεμάτο και μισοάδειο
όσον αφορά τις συνέπειες που έχει η παρατεταμένη οικονομική κρίση στη χώρα μας πάνω στην υγεία των Ελλήνων. Μια νέα ελληνο-βρετανική επιστημονική μελέτη, ίσως η πληρέστερη που έχει γίνει μέχρι σήμερα πάνω στο ζήτημα, δείχνει ότι σε κάποιους τομείς η κρίση είχε αρνητικά αποτελέσματα, σε κάποιους θετικά, ενώ σε κάποια θέματα η επίπτωσή της είναι ουδέτερη.
Η μελέτη, με επικεφαλής τον Φίλιππο Φιλιππίδη, λέκτορα στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Imperial College του Λονδίνου, δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Scientific Reports» και αξιολόγησε μια πληθώρα δεδομένων έως και το 2015. Στην έρευνα συμμετείχαν ο Γιάννης Τούντας, καθηγητής Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής και διευθυντής του Κέντρου Μελετών Υπηρεσιών Υγείας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, καθώς επίσης η Βασιλική Γεροβασίλη του Νοσοκομείου Harefield του Λονδίνου.
Ως πρώτο έτος της κρίσης θεωρήθηκε το 2010, επειδή τότε επιβλήθηκαν τα πρώτα αυστηρά μέτρα λιτότητας και υπήρξαν ορατές επιπτώσεις ύφεσης και ανεργίας στην ελληνική οικονομία. Οι ερευνητές επισημαίνουν πάντως ότι, επτά χρόνια μετά, ακόμη υπάρχει σημαντική αβεβαιότητα για τις επιπτώσεις της κρίσης στην υγεία των Ελλήνων και αναμένονται στο μέλλον περισσότερα στοιχεία, προκειμένου να γίνει νέα αξιολόγηση.
Συνοπτικά, τα κυριότερα ευρήματα της μελέτης είναι τα εξής:
– Η θνησιμότητα από αυτοκτονίες και η παιδική θνησιμότητα έχουν χειροτερέψει κατά τη διάρκεια της κρίσης. Επίσης η ψυχική υγεία, ιδίως η κατάθλιψη, έχει χειροτερέψει σημαντικά, αλλά δεν υπήρξε αύξηση των ανθρωποκτονιών.
– Η θνησιμότητα από αναπνευστικά νοσήματα και τροχαία ατυχήματα έχει βελτιωθεί, αλλά από το 2013-14 και μετά η βελτίωση φαίνεται να έχει σταματήσει.
– Το κάπνισμα και η καθιστική ζωή έχουν μειωθεί σημαντικά, ενώ η διατροφή και η παχυσαρκία δεν εμφανίζουν σημαντικές μεταβολές, δηλαδή η κρίση είχε ουδέτερη επίπτωση.
– Το ποσοστό των ανθρώπων που ήθελαν ιατρική βοήθεια (π.χ. να κάνουν μια διαγνωστική εξέταση) και δεν μπόρεσαν να τη λάβουν, έχει υπερδιπλασιαστεί από 10% το 2010 σε σχεδόν 22% το 2015, με κύρια αιτία το κόστος.
– Το ποσοστό των ατόμων που πλήρωσαν από την τσέπη τους για υπηρεσίες υγείας και φάρμακα, σχεδόν διπλασιάστηκε (από 34,5% το 2010 σε 58,7% το 2015), όπως και το μέσο ποσό που πλήρωσαν (από περίπου 429 ευρώ το 2010 σε 505 ευρώ το 2015).
Αναλυτικότερα, μεταξύ 2010-2015 στη χώρα μας συνέχισε να καταγράφεται πτωτική τάση στη θνησιμότητα από τις δύο κυριότερες αιτίες θανάτου, τα καρδιαγγειακά νοσήματα και τους καρκίνους, κάτι που είχε διαφανεί ήδη πριν από την κρίση. Τα αναπνευστικά νοσήματα, που αυξάνονταν έως το 2009, εν καιρώ κρίσης εμφάνισαν μείωση, κυρίως λόγω της μείωσης του καπνίσματος και της μικρότερης κίνησης των οχημάτων (άρα της πιο καθαρής ατμόσφαιρας). Σε γενικές γραμμές, οι νεότερης ηλικίας Έλληνες ωφελήθηκαν περισσότερο, ενώ δεν υπήρξαν αλλαγές στη θνησιμότητα για τους ανθρώπους 50 έως 70 ετών.
Η μέση ετήσια μείωση της θνησιμότητας από τροχαία ήταν 7% κατά την κρίση έναντι μόνο 2,7% μεταξύ 2001-2009. Η θνησιμότητα από αυτοκτονίες αυξήθηκε αντίθετα με μέσο ετήσιο ρυθμό 7,8% μετά το 2009, έναντι 1,6% πριν την κρίση. Ενδεικτικά, το 2014 υπήρξαν σε όλη την Ελλάδα 174 περισσότερες αυτοκτονίες σε σχέση με το 2009. Παρόλα αυτά, όπως επισημαίνει η μελέτη, η Ελλάδα συνεχίζει να έχει ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά αυτοκτονιών μεταξύ των ανεπτυγμένων χωρών.
Ο ρυθμός γεννήσεων στην Ελλάδα μειώθηκε με μέσο ετήσιο ρυθμό 3,9% μεταξύ 2009-2015, ενώ η παιδική θνησιμότητα αυξήθηκε κατά 26% στη διάρκεια της κρίσης. Το ποσοστό των καπνιστών μειώθηκε από 42,6% το 2008 σε 36,5% το 2015. Παρά την ανεπαρκή εφαρμογή των αντικαπνιστικών μέτρων, το 2015 υπήρξαν 540.000 λιγότεροι ενήλικοι καπνιστές σε σχέση με το 2008. Η μέση ετήσια κατανάλωση ανά καπνιστή μειώθηκε από 3.164 σε 1.979 τσιγάρα μέσα στην πρώτη πενταετία της κρίσης, κυρίως εξαιτίας της μείωσης του διαθεσίμου εισοδήματος.
Ο καθιστικός τρόπος ζωής μειώθηκε σημαντικά από 43,4% το 2006 σε 29% το 2015. Η υγιεινή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών υπήρξε σχεδόν σταθερή (51,2% το 2015 έναντι 52,1% το 2008), ενώ τα ποσοστά παχυσαρκίας εμφάνισαν οριακή μείωση (από 18,1% το 2008 σε 17,4% το 2015).
όσον αφορά τις συνέπειες που έχει η παρατεταμένη οικονομική κρίση στη χώρα μας πάνω στην υγεία των Ελλήνων. Μια νέα ελληνο-βρετανική επιστημονική μελέτη, ίσως η πληρέστερη που έχει γίνει μέχρι σήμερα πάνω στο ζήτημα, δείχνει ότι σε κάποιους τομείς η κρίση είχε αρνητικά αποτελέσματα, σε κάποιους θετικά, ενώ σε κάποια θέματα η επίπτωσή της είναι ουδέτερη.
Η μελέτη, με επικεφαλής τον Φίλιππο Φιλιππίδη, λέκτορα στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Imperial College του Λονδίνου, δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Scientific Reports» και αξιολόγησε μια πληθώρα δεδομένων έως και το 2015. Στην έρευνα συμμετείχαν ο Γιάννης Τούντας, καθηγητής Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής και διευθυντής του Κέντρου Μελετών Υπηρεσιών Υγείας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, καθώς επίσης η Βασιλική Γεροβασίλη του Νοσοκομείου Harefield του Λονδίνου.
Ως πρώτο έτος της κρίσης θεωρήθηκε το 2010, επειδή τότε επιβλήθηκαν τα πρώτα αυστηρά μέτρα λιτότητας και υπήρξαν ορατές επιπτώσεις ύφεσης και ανεργίας στην ελληνική οικονομία. Οι ερευνητές επισημαίνουν πάντως ότι, επτά χρόνια μετά, ακόμη υπάρχει σημαντική αβεβαιότητα για τις επιπτώσεις της κρίσης στην υγεία των Ελλήνων και αναμένονται στο μέλλον περισσότερα στοιχεία, προκειμένου να γίνει νέα αξιολόγηση.
Συνοπτικά, τα κυριότερα ευρήματα της μελέτης είναι τα εξής:
– Η θνησιμότητα από αυτοκτονίες και η παιδική θνησιμότητα έχουν χειροτερέψει κατά τη διάρκεια της κρίσης. Επίσης η ψυχική υγεία, ιδίως η κατάθλιψη, έχει χειροτερέψει σημαντικά, αλλά δεν υπήρξε αύξηση των ανθρωποκτονιών.
– Η θνησιμότητα από αναπνευστικά νοσήματα και τροχαία ατυχήματα έχει βελτιωθεί, αλλά από το 2013-14 και μετά η βελτίωση φαίνεται να έχει σταματήσει.
– Το κάπνισμα και η καθιστική ζωή έχουν μειωθεί σημαντικά, ενώ η διατροφή και η παχυσαρκία δεν εμφανίζουν σημαντικές μεταβολές, δηλαδή η κρίση είχε ουδέτερη επίπτωση.
– Το ποσοστό των ανθρώπων που ήθελαν ιατρική βοήθεια (π.χ. να κάνουν μια διαγνωστική εξέταση) και δεν μπόρεσαν να τη λάβουν, έχει υπερδιπλασιαστεί από 10% το 2010 σε σχεδόν 22% το 2015, με κύρια αιτία το κόστος.
– Το ποσοστό των ατόμων που πλήρωσαν από την τσέπη τους για υπηρεσίες υγείας και φάρμακα, σχεδόν διπλασιάστηκε (από 34,5% το 2010 σε 58,7% το 2015), όπως και το μέσο ποσό που πλήρωσαν (από περίπου 429 ευρώ το 2010 σε 505 ευρώ το 2015).
Αναλυτικότερα, μεταξύ 2010-2015 στη χώρα μας συνέχισε να καταγράφεται πτωτική τάση στη θνησιμότητα από τις δύο κυριότερες αιτίες θανάτου, τα καρδιαγγειακά νοσήματα και τους καρκίνους, κάτι που είχε διαφανεί ήδη πριν από την κρίση. Τα αναπνευστικά νοσήματα, που αυξάνονταν έως το 2009, εν καιρώ κρίσης εμφάνισαν μείωση, κυρίως λόγω της μείωσης του καπνίσματος και της μικρότερης κίνησης των οχημάτων (άρα της πιο καθαρής ατμόσφαιρας). Σε γενικές γραμμές, οι νεότερης ηλικίας Έλληνες ωφελήθηκαν περισσότερο, ενώ δεν υπήρξαν αλλαγές στη θνησιμότητα για τους ανθρώπους 50 έως 70 ετών.
Η μέση ετήσια μείωση της θνησιμότητας από τροχαία ήταν 7% κατά την κρίση έναντι μόνο 2,7% μεταξύ 2001-2009. Η θνησιμότητα από αυτοκτονίες αυξήθηκε αντίθετα με μέσο ετήσιο ρυθμό 7,8% μετά το 2009, έναντι 1,6% πριν την κρίση. Ενδεικτικά, το 2014 υπήρξαν σε όλη την Ελλάδα 174 περισσότερες αυτοκτονίες σε σχέση με το 2009. Παρόλα αυτά, όπως επισημαίνει η μελέτη, η Ελλάδα συνεχίζει να έχει ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά αυτοκτονιών μεταξύ των ανεπτυγμένων χωρών.
Ο ρυθμός γεννήσεων στην Ελλάδα μειώθηκε με μέσο ετήσιο ρυθμό 3,9% μεταξύ 2009-2015, ενώ η παιδική θνησιμότητα αυξήθηκε κατά 26% στη διάρκεια της κρίσης. Το ποσοστό των καπνιστών μειώθηκε από 42,6% το 2008 σε 36,5% το 2015. Παρά την ανεπαρκή εφαρμογή των αντικαπνιστικών μέτρων, το 2015 υπήρξαν 540.000 λιγότεροι ενήλικοι καπνιστές σε σχέση με το 2008. Η μέση ετήσια κατανάλωση ανά καπνιστή μειώθηκε από 3.164 σε 1.979 τσιγάρα μέσα στην πρώτη πενταετία της κρίσης, κυρίως εξαιτίας της μείωσης του διαθεσίμου εισοδήματος.
Ο καθιστικός τρόπος ζωής μειώθηκε σημαντικά από 43,4% το 2006 σε 29% το 2015. Η υγιεινή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών υπήρξε σχεδόν σταθερή (51,2% το 2015 έναντι 52,1% το 2008), ενώ τα ποσοστά παχυσαρκίας εμφάνισαν οριακή μείωση (από 18,1% το 2008 σε 17,4% το 2015).
Η γλουτένη φέρνει τα πάνω-κάτω στην αγορά τροφίμων
Οι τροφές χωρίς γλουτένη, ο πόλεμος ενάντια στη ζάχαρη και η «αναβίωση» του φρέσκου βουτύρου
είναι οι τρεις καταναλωτικές τάσεις που αλλάζουν δραματικά το τοπίο στα ράφια των σουπερμάρκετ.
Την ίδια ώρα, όμως, αλλάζουν τις ισορροπίες και στο ταμπλό των συναλλαγών σε εμπορεύματα (commodities), με τους traders να μην παρακολουθούν πλέον μόνο την παραγωγή και την προσφορά των εμπορευμάτων, αλλά και τις νέες τάσεις στις διατροφικές συνήθειες.
Τα δημητριακά και η ζάχαρη, που εκτός από πρώτη ύλη για πολλές τροφές αποτελούν βασικά εμπορεύματα στη διεθνή αγορά, έχουν διαφορετική συμπεριφορά σε κάποιες αγορές έναντι άλλων, αφού οι νέες διατροφικές τάσεις είναι αισθητές κυρίως στις ΗΠΑ και την Ευρώπη.
«Τα έσοδα των οργανικών, μη γενετικά τροποποιημένων τροφών χωρίς γλουτένη έχουν καταγράψει άλμα», σημειώνει η Cargill, η μεγαλύτερη ιδιωτική εταιρεία των ΗΠΑ που εμπορεύεται commodities και άλλα προϊόντα.
Όσο αυξάνεται η ζήτηση για προϊόντα χωρίς γλουτένη, όμως, τόσο μειώνονται οι πωλήσεις των σιτηρών στις ΗΠΑ. Η πρώτη «ανατροπή» σημειώθηκε στις αρχές της δεκαετίας του 2000 με τη δίαιτα Άτκινς χωρίς υδρογονάνθρακες, η οποία γνώρισε μεγάλη επιτυχία τα προηγούμενα χρόνια.
«Η αισθητή πτώση της κατά κεφαλήν κατανάλωσης σιτηρών στις ΗΠΑ αποδίδεται σε μεγάλο βαθμό στη μόδα των τροφών χωρίς γλουτένη και των πολύσπορων προϊόντων», επιβεβαιώνει η Τζένιφερ Μποντ, αναλύτρια του αμερικανικού υπουργείου Γεωργίας.
Τα προϊόντα χωρίς γλουτένη απευθύνονταν αρχικά στα άτομα με κοιλιοκάκη. Η ζήτηση για τις συγκεκριμένες τροφές, όμως, εξαπλώθηκε πολύ γρήγορα και σύντομα η νέα διατροφική συνήθεια έγινε παγκόσμια μόδα, σημειώνει ο Μικέλ Ντάτλεφσεν, διευθύνων σύμβουλος της Pomegranate Capital στο Τορόντο.
Χάρη στις καινοτόμες τεχνολογίες που έχουν εισαχθεί στον τομέα της κατεργασίας τροφίμων, τα προϊόντα χωρίς γλουτένη είναι πλέον εύγεστα και ελκυστικά στον μέσο καταναλωτή, δίνοντας ακόμη μεγαλύτερη ώθηση στην αγορά η οποία εκτινάχθηκε από τα 1,7 δισ. δολάρια το 2011 σε 3,5 δισ. δολάρια το 2016. Για το 2020, μάλιστα, αναμένεται εκτίναξη στα 4,7 δισ. δολάρια, σύμφωνα με την ομάδα καταναλωτικών δεδομένων Euromonitor.
Την ώρα που οι κολοσσοί τροφίμων εμπλουτίζουν διαρκώς τη γκάμα των «προϊόντων χωρίς», πολλοί από τους μεγαλύτερους παίκτες στο trading των αγροτικών εμπορευμάτων υποστηρίζουν ότι η καταναλωτική αυτή τάση ήρθε για να μείνει. Η Archer Daniels Midland στο Σικάγο εξαγόρασε πέρυσι μια εταιρεία παρασκευής ζυμαρικών χωρίς γλουτένη και υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη, με την επωνυμία «Caterina Foods», τα οποία παρασκευάζονται με άλευρα από φακές, μπιζέλια, ρύζι, κινόα και λαχανικά». «Οι προοπτικές ανάπτυξης για τα προϊόντα χωρίς γλουτένη παραμένουν ελκυστικές», σχολιάζει ο Κεν Κάμπελ, κορυφαίο στέλεχος της ADM.
Στον τομέα των γαλακτοκομικών, η ισχυρή ζήτηση για φυσικά συστατικά έχει επαναφέρει στη μόδα το φρέσκο βούτυρο –η τιμή του οποίου καταγράφει ιστορικό υψηλό στην Ευρώπη. Εν τω μεταξύ, η ιατρική κοινότητα προτρέπει πλέον το καταναλωτικό κοινό να καταναλώνει ζωικά λιπαρά και όχι κορεσμένα, τα οποία θεωρούνται ως τα πλέον επικίνδυνα για καρδιακά νοσήματα.
«Η ζήτηση για βούτυρο και τυρί έχει ανακάμψει και παρουσιάζει μεγάλη δυναμική», σχολιάζει ο Κέβιν Μπελάμι, αναλυτής της Rabobank. Η τιμή του βουτύρου στην Ευρώπη, για παράδειγμα, έχει εκτιναχθεί στα 5.000 δολάρια τον τόνο, καταγράφοντας ιστορικά υψηλά.
Η μόδα της υγιεινής διατροφής, όμως, έχει «πικρές» συνέπειες για την αγορά της ζάχαρης. Οι υποστηρικτές της υγιεινής διατροφής και οι κρατικές εκστρατείες για μείωση της παχυσαρκίας έχουν ρίξει τη ζήτηση –και τις τιμές– της ζάχαρης κατά 30% σε σύγκριση με τα ιστορικά υψηλά το 2016.
«Όταν οι παγκόσμιοι κολοσσοί τροφίμων και αναψυκτικών δηλώνουν ότι θα βάζουν λιγότερη ζάχαρη στα προϊόντα τους, είναι ευνόητο ότι οι καταναλωτές θα καταναλώνουν λιγότερη ζάχαρη», σχολιάζει ο Ρόμπιν Σο, αναλυτής της εταιρείας μεσιτείας εμπορευμάτων Marex Spectron.
Παρότι η ζήτηση για ζάχαρη στη Βόρεια Ευρώπη –όπου είναι πιο ισχυρό το αίσθημα κατά της ζάχαρης– αναλογεί μόλις στο 15% της συνολικής ζήτησης ανά τον κόσμο, οι αναλυτές επισημαίνουν ότι η στροφή αυτή έχει επιφέρει σφοδρό πλήγμα στην παγκόσμια αγορά. Πάντως, όπως εξηγεί η Μαρία Μασκαράκ από τη Euromonitor, οι αναδυόμενες αγορές ακολουθούν τελικά τις διατροφικές τάσεις που επικρατούν στις ανεπτυγμένες.
Ο κ. Ντέτλεσεν της Pomegranata Capital επιμένει ότι όταν οι κολοσσοί τροφίμων καταφέρουν να παρασκευάσουν εύγεστο ψωμί χωρίς γλουτένη, θα έχουν κερδίσει τη μάχη των αγορών. «Το ψωμί είναι το Άγιο Δισκοπότηρο. Όποιος κατορθώσει να φτιάξει ένα νόστιμο προϊόν χωρίς γλουτένη, με την υφή του ψωμιού, θα φέρει θανάσιμο χτύπημα στο σιτάρι».
(Financial Times- Insider)
είναι οι τρεις καταναλωτικές τάσεις που αλλάζουν δραματικά το τοπίο στα ράφια των σουπερμάρκετ.
Την ίδια ώρα, όμως, αλλάζουν τις ισορροπίες και στο ταμπλό των συναλλαγών σε εμπορεύματα (commodities), με τους traders να μην παρακολουθούν πλέον μόνο την παραγωγή και την προσφορά των εμπορευμάτων, αλλά και τις νέες τάσεις στις διατροφικές συνήθειες.
Τα δημητριακά και η ζάχαρη, που εκτός από πρώτη ύλη για πολλές τροφές αποτελούν βασικά εμπορεύματα στη διεθνή αγορά, έχουν διαφορετική συμπεριφορά σε κάποιες αγορές έναντι άλλων, αφού οι νέες διατροφικές τάσεις είναι αισθητές κυρίως στις ΗΠΑ και την Ευρώπη.
«Τα έσοδα των οργανικών, μη γενετικά τροποποιημένων τροφών χωρίς γλουτένη έχουν καταγράψει άλμα», σημειώνει η Cargill, η μεγαλύτερη ιδιωτική εταιρεία των ΗΠΑ που εμπορεύεται commodities και άλλα προϊόντα.
Όσο αυξάνεται η ζήτηση για προϊόντα χωρίς γλουτένη, όμως, τόσο μειώνονται οι πωλήσεις των σιτηρών στις ΗΠΑ. Η πρώτη «ανατροπή» σημειώθηκε στις αρχές της δεκαετίας του 2000 με τη δίαιτα Άτκινς χωρίς υδρογονάνθρακες, η οποία γνώρισε μεγάλη επιτυχία τα προηγούμενα χρόνια.
«Η αισθητή πτώση της κατά κεφαλήν κατανάλωσης σιτηρών στις ΗΠΑ αποδίδεται σε μεγάλο βαθμό στη μόδα των τροφών χωρίς γλουτένη και των πολύσπορων προϊόντων», επιβεβαιώνει η Τζένιφερ Μποντ, αναλύτρια του αμερικανικού υπουργείου Γεωργίας.
Τα προϊόντα χωρίς γλουτένη απευθύνονταν αρχικά στα άτομα με κοιλιοκάκη. Η ζήτηση για τις συγκεκριμένες τροφές, όμως, εξαπλώθηκε πολύ γρήγορα και σύντομα η νέα διατροφική συνήθεια έγινε παγκόσμια μόδα, σημειώνει ο Μικέλ Ντάτλεφσεν, διευθύνων σύμβουλος της Pomegranate Capital στο Τορόντο.
Χάρη στις καινοτόμες τεχνολογίες που έχουν εισαχθεί στον τομέα της κατεργασίας τροφίμων, τα προϊόντα χωρίς γλουτένη είναι πλέον εύγεστα και ελκυστικά στον μέσο καταναλωτή, δίνοντας ακόμη μεγαλύτερη ώθηση στην αγορά η οποία εκτινάχθηκε από τα 1,7 δισ. δολάρια το 2011 σε 3,5 δισ. δολάρια το 2016. Για το 2020, μάλιστα, αναμένεται εκτίναξη στα 4,7 δισ. δολάρια, σύμφωνα με την ομάδα καταναλωτικών δεδομένων Euromonitor.
Την ώρα που οι κολοσσοί τροφίμων εμπλουτίζουν διαρκώς τη γκάμα των «προϊόντων χωρίς», πολλοί από τους μεγαλύτερους παίκτες στο trading των αγροτικών εμπορευμάτων υποστηρίζουν ότι η καταναλωτική αυτή τάση ήρθε για να μείνει. Η Archer Daniels Midland στο Σικάγο εξαγόρασε πέρυσι μια εταιρεία παρασκευής ζυμαρικών χωρίς γλουτένη και υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη, με την επωνυμία «Caterina Foods», τα οποία παρασκευάζονται με άλευρα από φακές, μπιζέλια, ρύζι, κινόα και λαχανικά». «Οι προοπτικές ανάπτυξης για τα προϊόντα χωρίς γλουτένη παραμένουν ελκυστικές», σχολιάζει ο Κεν Κάμπελ, κορυφαίο στέλεχος της ADM.
Στον τομέα των γαλακτοκομικών, η ισχυρή ζήτηση για φυσικά συστατικά έχει επαναφέρει στη μόδα το φρέσκο βούτυρο –η τιμή του οποίου καταγράφει ιστορικό υψηλό στην Ευρώπη. Εν τω μεταξύ, η ιατρική κοινότητα προτρέπει πλέον το καταναλωτικό κοινό να καταναλώνει ζωικά λιπαρά και όχι κορεσμένα, τα οποία θεωρούνται ως τα πλέον επικίνδυνα για καρδιακά νοσήματα.
«Η ζήτηση για βούτυρο και τυρί έχει ανακάμψει και παρουσιάζει μεγάλη δυναμική», σχολιάζει ο Κέβιν Μπελάμι, αναλυτής της Rabobank. Η τιμή του βουτύρου στην Ευρώπη, για παράδειγμα, έχει εκτιναχθεί στα 5.000 δολάρια τον τόνο, καταγράφοντας ιστορικά υψηλά.
Η μόδα της υγιεινής διατροφής, όμως, έχει «πικρές» συνέπειες για την αγορά της ζάχαρης. Οι υποστηρικτές της υγιεινής διατροφής και οι κρατικές εκστρατείες για μείωση της παχυσαρκίας έχουν ρίξει τη ζήτηση –και τις τιμές– της ζάχαρης κατά 30% σε σύγκριση με τα ιστορικά υψηλά το 2016.
«Όταν οι παγκόσμιοι κολοσσοί τροφίμων και αναψυκτικών δηλώνουν ότι θα βάζουν λιγότερη ζάχαρη στα προϊόντα τους, είναι ευνόητο ότι οι καταναλωτές θα καταναλώνουν λιγότερη ζάχαρη», σχολιάζει ο Ρόμπιν Σο, αναλυτής της εταιρείας μεσιτείας εμπορευμάτων Marex Spectron.
Παρότι η ζήτηση για ζάχαρη στη Βόρεια Ευρώπη –όπου είναι πιο ισχυρό το αίσθημα κατά της ζάχαρης– αναλογεί μόλις στο 15% της συνολικής ζήτησης ανά τον κόσμο, οι αναλυτές επισημαίνουν ότι η στροφή αυτή έχει επιφέρει σφοδρό πλήγμα στην παγκόσμια αγορά. Πάντως, όπως εξηγεί η Μαρία Μασκαράκ από τη Euromonitor, οι αναδυόμενες αγορές ακολουθούν τελικά τις διατροφικές τάσεις που επικρατούν στις ανεπτυγμένες.
Ο κ. Ντέτλεσεν της Pomegranata Capital επιμένει ότι όταν οι κολοσσοί τροφίμων καταφέρουν να παρασκευάσουν εύγεστο ψωμί χωρίς γλουτένη, θα έχουν κερδίσει τη μάχη των αγορών. «Το ψωμί είναι το Άγιο Δισκοπότηρο. Όποιος κατορθώσει να φτιάξει ένα νόστιμο προϊόν χωρίς γλουτένη, με την υφή του ψωμιού, θα φέρει θανάσιμο χτύπημα στο σιτάρι».
(Financial Times- Insider)
Πάρτε μια δεύτερη ιατρική γνώμη-Σώζει ζωές
Αν ανήκετε στους ανθρώπους που αναζητούν τη γνώμη ενός δεύτερου γιατρού
σε ένα πρόβλημα υγείας τους, τότε πράττετε ορθά, σύμφωνα με νέα μελέτη αμερικανών επιστημόνων.
Η νέα έρευνα διενεργήθηκε από τη Mayo Clinic και είχε ως στόχο τη διερεύνηση της έκτασης των ιατρικών διαγνωστικών σφαλμάτων και της σημασίας της δεύτερης γνώμης για την αίσια έκβαση ενός προβλήματος υγείας.
Στη μελέτη τους οι επιστήμονες αναφέρουν ότι το 88% των ατόμων που επισκέφτηκαν την κλινική για μια δεύτερη ιατρική γνώμη σε ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας τους επέστρεψαν στο σπίτι τους με μια διαφορετική και πιο βελτιωμένη διάγνωση, γεγονός που είχε ευεργετικά αποτελέσματα όσον αφορά τον τρόπο αντιμετώπισης του προβλήματος και κατ’ επέκταση το προσδόκιμο επιβίωσής τους.
Οι ειδικοί γενικά επισημαίνουν ότι η γνώμη ενός δεύτερου γιατρού κρίνεται συχνά απαραίτητη, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη πρόσβαση σε μια σωτήρια θεραπεία ή σε διακοπή μιας περιττής θεραπείας.
Για να προσδιοριστεί η έκταση των διαγνωστικών σφαλμάτων, οι επιστήμονες εξέτασαν τα στοιχεία 286 ασθενών που είχαν παραπεμφθεί στο Τμήμα Γενικής Παθολογίας της Mayo Clinic στο Ρότσεστερ των Η.Π.Α. κατά το χρονικό διάστημα μίας διετίας (από αρχές Ιανουαρίου του 2009 έως τέλη Δεκεμβρίου του 2010).
Οι ερευνητές συνέκριναν την αρχική διάγνωση με την τελική προκειμένου να διαπιστώσουν τον βαθμό συμφωνίας των δύο διαγνώσεων και επομένως την ύπαρξη κάποιου διαγνωστικού σφάλματος.
Η έρευνά τους έδειξε ότι μόλις στο 12% των περιπτώσεων η αρχική διάγνωση επιβεβαιώθηκε. Αντίθετα, στο 21% των περιπτώσεων η αρχική διάγνωση άλλαξε ριζικά και στο 66% των περιπτώσεων τροποποιήθηκε ή επαναπροσδιορίστηκε.
«Το γεγονός ότι περισσότεροι από έναν στους πέντε ασθενείς που παραπέμπονται πέφτουν θύματα μιας εντελώς εσφαλμένης διάγνωσης είναι ανησυχητικό όχι μόνο εξαιτίας του κινδύνου που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς αυτοί πριν από την τελική διάγνωση, αλλά και λόγω του αριθμού των ασθενών που πιθανολογούμε ότι δεν παραπέμπονται καθόλου για διάγνωση», δήλωσε σχετικά ο δρ. James Naessens.
H μελέτη εξετάζει επίσης τις αιτίες που αποτρέπουν τους ασθενείς από το να αναζητήσουν μια δεύτερη γνώμη, όπως είναι η περιορισμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας εκτός του ασφαλιστικού τους φορέα, η υπέρμετρη σιγουριά του γιατρού που αναλαμβάνει την αρχική διάγνωση, καθώς και η έλλειψη γνώσης από τον ασθενή ότι μια δεύτερη γνώμη είναι κάτι που μπορεί να γίνει.
«Όλα αυτά είναι δυνατόν να εμποδίσουν την αναγνώριση των διαγνωστικών σφαλμάτων και θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καθυστερήσεις στη θεραπεία, επιπλοκές που απαιτούν πιο δαπανηρές θεραπείες, ακόμη και σε βλάβη ή θάνατο του ασθενούς», κατέληξε ο δρ. James Naessens.
Η μελέτη δημοσιεύτηκε στην ιατρική επιθεώρηση «Journal of Evaluation in Clinical Practice».
(vitagr)
σε ένα πρόβλημα υγείας τους, τότε πράττετε ορθά, σύμφωνα με νέα μελέτη αμερικανών επιστημόνων.
Η νέα έρευνα διενεργήθηκε από τη Mayo Clinic και είχε ως στόχο τη διερεύνηση της έκτασης των ιατρικών διαγνωστικών σφαλμάτων και της σημασίας της δεύτερης γνώμης για την αίσια έκβαση ενός προβλήματος υγείας.
Στη μελέτη τους οι επιστήμονες αναφέρουν ότι το 88% των ατόμων που επισκέφτηκαν την κλινική για μια δεύτερη ιατρική γνώμη σε ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας τους επέστρεψαν στο σπίτι τους με μια διαφορετική και πιο βελτιωμένη διάγνωση, γεγονός που είχε ευεργετικά αποτελέσματα όσον αφορά τον τρόπο αντιμετώπισης του προβλήματος και κατ’ επέκταση το προσδόκιμο επιβίωσής τους.
Οι ειδικοί γενικά επισημαίνουν ότι η γνώμη ενός δεύτερου γιατρού κρίνεται συχνά απαραίτητη, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη πρόσβαση σε μια σωτήρια θεραπεία ή σε διακοπή μιας περιττής θεραπείας.
Για να προσδιοριστεί η έκταση των διαγνωστικών σφαλμάτων, οι επιστήμονες εξέτασαν τα στοιχεία 286 ασθενών που είχαν παραπεμφθεί στο Τμήμα Γενικής Παθολογίας της Mayo Clinic στο Ρότσεστερ των Η.Π.Α. κατά το χρονικό διάστημα μίας διετίας (από αρχές Ιανουαρίου του 2009 έως τέλη Δεκεμβρίου του 2010).
Οι ερευνητές συνέκριναν την αρχική διάγνωση με την τελική προκειμένου να διαπιστώσουν τον βαθμό συμφωνίας των δύο διαγνώσεων και επομένως την ύπαρξη κάποιου διαγνωστικού σφάλματος.
Η έρευνά τους έδειξε ότι μόλις στο 12% των περιπτώσεων η αρχική διάγνωση επιβεβαιώθηκε. Αντίθετα, στο 21% των περιπτώσεων η αρχική διάγνωση άλλαξε ριζικά και στο 66% των περιπτώσεων τροποποιήθηκε ή επαναπροσδιορίστηκε.
«Το γεγονός ότι περισσότεροι από έναν στους πέντε ασθενείς που παραπέμπονται πέφτουν θύματα μιας εντελώς εσφαλμένης διάγνωσης είναι ανησυχητικό όχι μόνο εξαιτίας του κινδύνου που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς αυτοί πριν από την τελική διάγνωση, αλλά και λόγω του αριθμού των ασθενών που πιθανολογούμε ότι δεν παραπέμπονται καθόλου για διάγνωση», δήλωσε σχετικά ο δρ. James Naessens.
H μελέτη εξετάζει επίσης τις αιτίες που αποτρέπουν τους ασθενείς από το να αναζητήσουν μια δεύτερη γνώμη, όπως είναι η περιορισμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας εκτός του ασφαλιστικού τους φορέα, η υπέρμετρη σιγουριά του γιατρού που αναλαμβάνει την αρχική διάγνωση, καθώς και η έλλειψη γνώσης από τον ασθενή ότι μια δεύτερη γνώμη είναι κάτι που μπορεί να γίνει.
«Όλα αυτά είναι δυνατόν να εμποδίσουν την αναγνώριση των διαγνωστικών σφαλμάτων και θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καθυστερήσεις στη θεραπεία, επιπλοκές που απαιτούν πιο δαπανηρές θεραπείες, ακόμη και σε βλάβη ή θάνατο του ασθενούς», κατέληξε ο δρ. James Naessens.
Η μελέτη δημοσιεύτηκε στην ιατρική επιθεώρηση «Journal of Evaluation in Clinical Practice».
(vitagr)
Οι Ελληνίδες τρίτες στο κάπνισμα παγκοσμίως!
Παρόλο που το ποσοστό των καπνιστών έχει μειωθεί σε πολλές χώρες κατά τα τελευταία 25 χρόνια,
ένας στους τέσσερις άνδρες και μία στις 20 γυναίκες -συνολικά σχεδόν ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι- συνεχίζουν να καπνίζουν κάθε μέρα, σύμφωνα με μια νέα διεθνή επιστημονική έρευνα, χωρίς να συνυπολογίζονται οι πιο περιστασιακοί καπνιστές.
Η μελέτη για το κάπνισμα, με επικεφαλής την ελληνικής καταγωγής καθηγήτρια Εμανουέλα Γακίδου του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ, η οποία περιλαμβάνει στοιχεία για 195 χώρες και δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό «The Lancet», δείχνει ότι μεταξύ 1990 – 2015 το ποσοστό των καθημερινών ανδρών καπνιστών διεθνώς μειώθηκε κατά 28% (από 35% σε 25%), ενώ των γυναικών κατά 34% (από 8% σε 5,4%).
Κατά μέσο όρο το ποσοστό των καπνιστών και των δύο φύλων μειώθηκε κατά 29,4% από το 1990, πέφτοντας στο 15,3% το 2015. Όμως, λόγω και της συνεχούς αύξησης του παγκοσμίου πληθυσμού, το 2015 οι καθημερινοί καπνιστές στη Γη ήσαν περισσότεροι σε απόλυτο αριθμό, καθώς υπολογίζονταν σε 933 εκατομμύρια έναντι 870,4 εκατομμυρίων το 1990.
«Οι συνεπείς προσπάθειες ελέγχου του καπνίσματος έχουν φέρει πρόοδο στη μείωση της θανατηφόρας συνήθειας του καπνίσματος σε μεγάλο μέρος του κόσμου, όμως πολλά ακόμη πρέπει να γίνουν. Η αύξηση του αριθμού των καθημερινών καπνιστών συνεχίζει να ξεπερνάει την παγκόσμια μείωση στα ποσοστά καθημερινού καπνίσματος» δήλωσε η κ. Γακίδου.
Οι χώρες με τους περισσότερους άνδρες καθημερινούς καπνιστές το 2015 ήταν η Κίνα (254 εκατομμύρια), η Ινδία (91 εκατ.) και η Ινδονησία (50 εκατ.). Αντίστοιχα στις γυναίκες, ήταν οι ΗΠΑ (17 εκατ.), η Κίνα (14 εκατ.) και η Ινδία (13,5 εκατ.).
Η Ελλάδα είναι η τρίτη χώρα στον κόσμο σε ποσοστό γυναικών καθημερινών καπνιστριών (27%), δηλαδή πάνω από μία στις τέσσερις Ελληνίδες καπνίζουν κάθε μέρα. Προηγούνται η Γροιλανδία (44%) και η Βουλγαρία (28%), ενώ έπονται το Μαυροβούνιο (26%) και η Κροατία (25%).
Σύμφωνα με τη μελέτη, οι περισσότεροι άνδρες καθημερινοί καπνιστές υπάρχουν σε χώρες μεσαίου επιπέδου ανάπτυξης, ενώ οι περισσότερες γυναίκες καθημερινές καπνίστριες στις ανεπτυγμένες χώρες. Από ηλικιακής πλευράς, οι περισσότεροι καθημερινοί καπνιστές είναι 25 έως 35 ετών.
Το κάπνισμα είναι -μετά την υπέρταση- η δεύτερη κυριότερη αιτία θανάτου παγκοσμίως, σύμφωνα με τη μελέτη, καθώς τουλάχιστον το 11% των συνολικών θανάτων το 2015 ή 6,4 εκατομμύρια θάνατοι συνδέονταν με αυτό. Οι θάνατοι που σχετίζονται με το κάπνισμα, εμφάνισαν αύξηση 4,7% παγκοσμίως μεταξύ 1990-2015. Επιπλέον, το κάπνισμα σχετίζεται με την επιβάρυνση της υγείας και με χρόνιες παθήσεις (καρδιαγγειακές, καρκίνος πνευμόνων κ.α.) εκατομμυρίων ανθρώπων.
Σύμφωνα με την κ. Γακίδου, «παρά τις ορισμένες ιστορίες επιτυχίας, το κάπνισμα παρέμεινε το 2015 η κύρια αιτία θανάτου και αναπηρίας σε 100 χώρες». Όπως είπε, «χρειάζονται πιο συντονισμένες πολιτικές πρωτοβουλίες, εφαρμογή των μέτρων ελέγχου του καπνίσματος και σταθερή πολιτική βούληση να αντισταθμιστούν τα επιχειρηματικά συμφέροντα. Παρά την πρόοδο, ο πόλεμος κατά του καπνίσματος πολύ απέχει από το να έχει κερδηθεί, ιδίως στις χώρες με τους μεγαλύτερους αριθμούς καπνιστών».
Από το ΑΠΕ-ΜΠΕ
ένας στους τέσσερις άνδρες και μία στις 20 γυναίκες -συνολικά σχεδόν ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι- συνεχίζουν να καπνίζουν κάθε μέρα, σύμφωνα με μια νέα διεθνή επιστημονική έρευνα, χωρίς να συνυπολογίζονται οι πιο περιστασιακοί καπνιστές.
Η μελέτη για το κάπνισμα, με επικεφαλής την ελληνικής καταγωγής καθηγήτρια Εμανουέλα Γακίδου του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ, η οποία περιλαμβάνει στοιχεία για 195 χώρες και δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό «The Lancet», δείχνει ότι μεταξύ 1990 – 2015 το ποσοστό των καθημερινών ανδρών καπνιστών διεθνώς μειώθηκε κατά 28% (από 35% σε 25%), ενώ των γυναικών κατά 34% (από 8% σε 5,4%).
Κατά μέσο όρο το ποσοστό των καπνιστών και των δύο φύλων μειώθηκε κατά 29,4% από το 1990, πέφτοντας στο 15,3% το 2015. Όμως, λόγω και της συνεχούς αύξησης του παγκοσμίου πληθυσμού, το 2015 οι καθημερινοί καπνιστές στη Γη ήσαν περισσότεροι σε απόλυτο αριθμό, καθώς υπολογίζονταν σε 933 εκατομμύρια έναντι 870,4 εκατομμυρίων το 1990.
«Οι συνεπείς προσπάθειες ελέγχου του καπνίσματος έχουν φέρει πρόοδο στη μείωση της θανατηφόρας συνήθειας του καπνίσματος σε μεγάλο μέρος του κόσμου, όμως πολλά ακόμη πρέπει να γίνουν. Η αύξηση του αριθμού των καθημερινών καπνιστών συνεχίζει να ξεπερνάει την παγκόσμια μείωση στα ποσοστά καθημερινού καπνίσματος» δήλωσε η κ. Γακίδου.
Οι χώρες με τους περισσότερους άνδρες καθημερινούς καπνιστές το 2015 ήταν η Κίνα (254 εκατομμύρια), η Ινδία (91 εκατ.) και η Ινδονησία (50 εκατ.). Αντίστοιχα στις γυναίκες, ήταν οι ΗΠΑ (17 εκατ.), η Κίνα (14 εκατ.) και η Ινδία (13,5 εκατ.).
Η Ελλάδα είναι η τρίτη χώρα στον κόσμο σε ποσοστό γυναικών καθημερινών καπνιστριών (27%), δηλαδή πάνω από μία στις τέσσερις Ελληνίδες καπνίζουν κάθε μέρα. Προηγούνται η Γροιλανδία (44%) και η Βουλγαρία (28%), ενώ έπονται το Μαυροβούνιο (26%) και η Κροατία (25%).
Σύμφωνα με τη μελέτη, οι περισσότεροι άνδρες καθημερινοί καπνιστές υπάρχουν σε χώρες μεσαίου επιπέδου ανάπτυξης, ενώ οι περισσότερες γυναίκες καθημερινές καπνίστριες στις ανεπτυγμένες χώρες. Από ηλικιακής πλευράς, οι περισσότεροι καθημερινοί καπνιστές είναι 25 έως 35 ετών.
Το κάπνισμα είναι -μετά την υπέρταση- η δεύτερη κυριότερη αιτία θανάτου παγκοσμίως, σύμφωνα με τη μελέτη, καθώς τουλάχιστον το 11% των συνολικών θανάτων το 2015 ή 6,4 εκατομμύρια θάνατοι συνδέονταν με αυτό. Οι θάνατοι που σχετίζονται με το κάπνισμα, εμφάνισαν αύξηση 4,7% παγκοσμίως μεταξύ 1990-2015. Επιπλέον, το κάπνισμα σχετίζεται με την επιβάρυνση της υγείας και με χρόνιες παθήσεις (καρδιαγγειακές, καρκίνος πνευμόνων κ.α.) εκατομμυρίων ανθρώπων.
Σύμφωνα με την κ. Γακίδου, «παρά τις ορισμένες ιστορίες επιτυχίας, το κάπνισμα παρέμεινε το 2015 η κύρια αιτία θανάτου και αναπηρίας σε 100 χώρες». Όπως είπε, «χρειάζονται πιο συντονισμένες πολιτικές πρωτοβουλίες, εφαρμογή των μέτρων ελέγχου του καπνίσματος και σταθερή πολιτική βούληση να αντισταθμιστούν τα επιχειρηματικά συμφέροντα. Παρά την πρόοδο, ο πόλεμος κατά του καπνίσματος πολύ απέχει από το να έχει κερδηθεί, ιδίως στις χώρες με τους μεγαλύτερους αριθμούς καπνιστών».
Από το ΑΠΕ-ΜΠΕ
Η κρίση μας οδήγησε σε κακή διατροφική συμπεριφορά
Tουλάχιστον 2,5 εκατομμύρια Έλληνες δεν έχουν δημόσια ασφάλιση υγείας,
ενώ 3 στους 4 Έλληνες είναι παχύσαρκοι ή υπέρβαροι.
Το δημόσιο σύστημα υγείας βρίσκεται σε κρίση πολύ πριν από την οικονομική κρίση, σύμφωνα με τον Χαράλαμπο Οικονόμου, αναπληρωτή καθηγητή στο Τμήμα Κοινωνιολογίας του Παντείου Πανεπιστημίου Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών.
Ο κ. Οικονόμου αναφέρει, ότι η έλλειψη σχεδιασμού και η περιορισμένη διοικητική ικανότητα για την εφαρμογή των αλλαγών σε ένα μόνο χρόνο, όπως απαιτείται, έχει αφήσει το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης σε ακόμα χειρότερη κατάσταση. Και προσθέτει ότι «η ελληνική υγειονομική περίθαλψη είναι μια ανθρωπιστική κρίση που προωθείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση».
Μια ακόμη αιτία της επιδείνωσης της υγείας είναι οι αλλαγές στην ελληνική διατροφή κατά τις τελευταίες δεκαετίες, δήλωσε η Έλενα Παραβάντη, RDN διατροφολόγος, σύμβουλος Μεσογειακής διατροφής.
Οι Έλληνες άρχισαν να εγκαταλείπουν την παραδοσιακή διατροφή τους από τη δεκαετία του ’60. «Είχαμε το πρότυπο μεσογειακής διατροφής για την υγεία και την αειφορία», δήλωσε η κ. Παραβάντη.
Η διατροφή τότε, βασιζόταν σε μεγάλο βαθμό στα λαχανικά και ελαιόλαδο και περιστασιακά περιελάμβανε κρέας, η κατανάλωση του οποίου έχει αυξηθεί κατά 260%.
Πολλοί Έλληνες καταναλώνουν περισσότερες θερμίδες, οι οποίες, κατά κύριο λόγο, προέρχονται από κορεσμένα λίπη και επεξεργασμένα τρόφιμα. Η κατανάλωση λαχανικών έχει μειωθεί δραστικά και ακόμη περισσότερο με τη κρίση.
Αυτά τονίστηκαν σε ημερίδα με θέμα τη Δημόσια Υγεία και Διατροφή στην Ελλάδα της Οικονομικής Κρίσης, που οργάνωσαν το πρόγραμμα Ελληνικών Σπουδών του Πανεπιστημίου Yale, σε συνεργασία με το Τμήμα Δημόσιας Υγείας του ίδιου πανεπιστημίου.
Όπως ειπώθηκε, οι Έλληνες δεν επέστρεψαν στη παραδοσιακή τους διατροφή με την κρίση, αλλά συνέβη το αντίθετο. Μάλιστα, σύμφωνα με νέα έρευνα του Ινστιτούτου Έρευνας Λιανεμπορίου Καταναλωτικών Αγαθών, οι Έλληνες έχουν στραφεί στα fast food, ξοδεύοντας 6, 5 εκατομμύρια ευρώ το χρόνο για τέτοια τρόφιμα.
Επιπλέον, η κρίση έχει δημιουργήσει μια αγορά με φτηνά, κακής ποιότητας διατροφικά προϊόντα, τα οποία συχνά προωθούνται ως «παραδοσιακά» ενώ παράγονται με φοινικέλαιο και άλλες πρώτες ύλες χαμηλής διατροφικής αξίας, όπως τόνισαν οι επιστήμονες.
Η κ. Παραβάντη εξήγησε, ότι η διατροφή σε ό,τι αφορά την πρόληψη και την παχυσαρκία, είναι η τελευταία προτεραιότητα του κράτους, ενώ είναι αποδεδειγμένο ότι η οικονομική επιβάρυνση της παχυσαρκίας και των χρόνιων ασθενειών αυξάνεται συνέχεια.
Στόχος της ημερίδας ήταν να παρουσιαστούν οι επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης στη δημόσια υγεία και διατροφή στην Ελλάδα.
Η ημερίδα είναι συνέχεια μιας σειράς ομιλιών που ξεκίνησε το Πανεπιστήμιο Yale με συντονιστή τον διδάκτορα Τάσο Κυριακίδη, βιοστατιστικολόγο- επιδημιολόγο, αναπληρωτή ερευνητή στο Τμήμα Δημόσιας Υγείας και Παθολογίας στο Yale, όπου εξετάζεται η ελληνική διατροφή και η πολυδιάστατη σχέση της με την υγεία.
(ΑΠΕΜΠΕ)
ενώ 3 στους 4 Έλληνες είναι παχύσαρκοι ή υπέρβαροι.
Το δημόσιο σύστημα υγείας βρίσκεται σε κρίση πολύ πριν από την οικονομική κρίση, σύμφωνα με τον Χαράλαμπο Οικονόμου, αναπληρωτή καθηγητή στο Τμήμα Κοινωνιολογίας του Παντείου Πανεπιστημίου Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών.
Ο κ. Οικονόμου αναφέρει, ότι η έλλειψη σχεδιασμού και η περιορισμένη διοικητική ικανότητα για την εφαρμογή των αλλαγών σε ένα μόνο χρόνο, όπως απαιτείται, έχει αφήσει το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης σε ακόμα χειρότερη κατάσταση. Και προσθέτει ότι «η ελληνική υγειονομική περίθαλψη είναι μια ανθρωπιστική κρίση που προωθείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση».
Μια ακόμη αιτία της επιδείνωσης της υγείας είναι οι αλλαγές στην ελληνική διατροφή κατά τις τελευταίες δεκαετίες, δήλωσε η Έλενα Παραβάντη, RDN διατροφολόγος, σύμβουλος Μεσογειακής διατροφής.
Οι Έλληνες άρχισαν να εγκαταλείπουν την παραδοσιακή διατροφή τους από τη δεκαετία του ’60. «Είχαμε το πρότυπο μεσογειακής διατροφής για την υγεία και την αειφορία», δήλωσε η κ. Παραβάντη.
Η διατροφή τότε, βασιζόταν σε μεγάλο βαθμό στα λαχανικά και ελαιόλαδο και περιστασιακά περιελάμβανε κρέας, η κατανάλωση του οποίου έχει αυξηθεί κατά 260%.
Πολλοί Έλληνες καταναλώνουν περισσότερες θερμίδες, οι οποίες, κατά κύριο λόγο, προέρχονται από κορεσμένα λίπη και επεξεργασμένα τρόφιμα. Η κατανάλωση λαχανικών έχει μειωθεί δραστικά και ακόμη περισσότερο με τη κρίση.
Αυτά τονίστηκαν σε ημερίδα με θέμα τη Δημόσια Υγεία και Διατροφή στην Ελλάδα της Οικονομικής Κρίσης, που οργάνωσαν το πρόγραμμα Ελληνικών Σπουδών του Πανεπιστημίου Yale, σε συνεργασία με το Τμήμα Δημόσιας Υγείας του ίδιου πανεπιστημίου.
Όπως ειπώθηκε, οι Έλληνες δεν επέστρεψαν στη παραδοσιακή τους διατροφή με την κρίση, αλλά συνέβη το αντίθετο. Μάλιστα, σύμφωνα με νέα έρευνα του Ινστιτούτου Έρευνας Λιανεμπορίου Καταναλωτικών Αγαθών, οι Έλληνες έχουν στραφεί στα fast food, ξοδεύοντας 6, 5 εκατομμύρια ευρώ το χρόνο για τέτοια τρόφιμα.
Επιπλέον, η κρίση έχει δημιουργήσει μια αγορά με φτηνά, κακής ποιότητας διατροφικά προϊόντα, τα οποία συχνά προωθούνται ως «παραδοσιακά» ενώ παράγονται με φοινικέλαιο και άλλες πρώτες ύλες χαμηλής διατροφικής αξίας, όπως τόνισαν οι επιστήμονες.
Η κ. Παραβάντη εξήγησε, ότι η διατροφή σε ό,τι αφορά την πρόληψη και την παχυσαρκία, είναι η τελευταία προτεραιότητα του κράτους, ενώ είναι αποδεδειγμένο ότι η οικονομική επιβάρυνση της παχυσαρκίας και των χρόνιων ασθενειών αυξάνεται συνέχεια.
Στόχος της ημερίδας ήταν να παρουσιαστούν οι επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης στη δημόσια υγεία και διατροφή στην Ελλάδα.
Η ημερίδα είναι συνέχεια μιας σειράς ομιλιών που ξεκίνησε το Πανεπιστήμιο Yale με συντονιστή τον διδάκτορα Τάσο Κυριακίδη, βιοστατιστικολόγο- επιδημιολόγο, αναπληρωτή ερευνητή στο Τμήμα Δημόσιας Υγείας και Παθολογίας στο Yale, όπου εξετάζεται η ελληνική διατροφή και η πολυδιάστατη σχέση της με την υγεία.
(ΑΠΕΜΠΕ)
Μία φρικτή ασθένεια: Το σκουλήκι της δρακουνκουλίασης!
Περίπου 3,5 εκατομμύρια κρούσματα δρακουνκουλίασης καταγράφηκαν το 1986,
όταν ο Τζίμι Κάρτερ ξεκίνησε την προσπάθεια καταπολέμησης της τροπικής ασθένειας.
Φέτος έχουν αναφερθεί μόλις 126, και ο πρώην πρόεδρος των ΗΠΑ ελπίζει ότι θα καταφέρει να εξαφανίσει το παρασιτικό σκουλήκι που την προκαλεί «το πολύ σε τρία χρόνια».
Τα περισσότερα από τα φετινά κρούσματα καταγράφηκαν στο Νότιο Σουδάν και το Μάλι, δύο χώρες «στις οποίες είναι δύσκολο να στείλουμε τους ανθρώπους και τα οχήματά μας λόγω των ένοπλων συγκρούσεων» λέει ο Κάρτερ στο ΒΒC.
«Σημειώνουμε όμως πρόοδο σε αυτές τις χώρες, όπως και στο Τσαντ και την Αιθιοπία όπου αναφέρονται τα υπόλοιπα περιστατικά.
»Είναι αδύνατο να πούμε πότε ακριβώς θα το ξεφορτωθούμε οριστικά, πιστεύω όμως ότι αυτό θα συμβεί τα επόμενα δύο με τρία χρόνια το αργότερο» αναφέρει o 90χρονος πρώην πρόεδρος.
Η δρακουνκουλίαση προκαλείται από το παρασιτικό νηματώδες σκουλήκι Dracunculus medinensis, του οποίου το όνομα σημαίνει στα λατινικά «προσβολή από μικρούς δαίμονες».
Οι άνθρωποι μολύνονται όταν πιουν νερό που περιέχει ψύλλους μολυσμένες με τις προνύμφες του σκώληκα. Περίπου έναν χρόνο αργότερα, τα θηλυκά σκουλήκια, με μήκος που φτάνει το ένα μέτρο, αρχίζουν να βγαίνουν από μια επώδυνη πληγή στο δέρμα, συνήθως στο πόδι.
Χρειάζονται αρκετές εβδομάδες, ακόμα και ένας μήνας, μέχρι το σκουλήκι να βγει εντελώς από το δέρμα. Θεραπεία δεν υπάρχει, και το μόνο που μπορεί να κάνει ο ασθενής είναι να τραβήξει το παράσιτο τυλίγοντάς το αργά γύρω από ένα ξυλάκι.
«Είναι μια φρικτή ασθένεια» λέει ο Κάρτερ, ιδρυτής του Κέντρου Κάρτερ, το οποίο έχει επισκεφθεί και τα 26.300 χωριά της Αφρικής στα οποία καταγράφονταν κρούσματα.
O Tζίμι Κάρτερ προσπαθεί να εξαλείψει την ασθένεια από το 1986
Βασικός στόχος της εκστρατείας είναι η ενημέρωση των πολιτών ότι πρέπει να φιλτράρουν πάντα το πόσιμο νερό χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι πανί. Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να αποφύγουν να βυθίζουν τα προσβεβλημένα μέλη τους στο νερό για να αποφύγουν διασπορά του παράσιτου.
Αν όλα πάνε καλά, η δρακουνκουλίαση θα γίνει η πρώτη ασθένεια μετά την ευλογιά που εξαλείφεται από τον πλανήτη με ανθρώπινη παρέμβαση.
To ίδιο θα μπορούσε να συμβεί μια μέρα με μια άλλη ασθένεια που προσπαθεί να αντιμετωπίσει το Κέντρο Κάρτερ, την ογκοκερκίαση ή «τύφλωση των ποταμών».
Η πάθηση προκαλείται από το παρασιτικό σκουλήκι Onchocerca volvulus, το οποίο προκαλεί αλλοιώσεις στο δέρμα, ακραίο κνησμό και τύφλωση.
Η ασθένεια έχει σταματήσει να εμφανίζεται σε Κολομβία, Εκουαδόρ, Γουατεμάλα και Μεξικό, παραμένει όμως ενδημική σε 30 χώρες της Αφρικής και της Λατινικής Αμερικής.
Η φαγούρα που προκαλεί το σκουλήκι λέγεται πως είναι τόσο έντονη ώστε ορισμένοι ασθενείς αυτοκτονούν.
όταν ο Τζίμι Κάρτερ ξεκίνησε την προσπάθεια καταπολέμησης της τροπικής ασθένειας.
Φέτος έχουν αναφερθεί μόλις 126, και ο πρώην πρόεδρος των ΗΠΑ ελπίζει ότι θα καταφέρει να εξαφανίσει το παρασιτικό σκουλήκι που την προκαλεί «το πολύ σε τρία χρόνια».
Τα περισσότερα από τα φετινά κρούσματα καταγράφηκαν στο Νότιο Σουδάν και το Μάλι, δύο χώρες «στις οποίες είναι δύσκολο να στείλουμε τους ανθρώπους και τα οχήματά μας λόγω των ένοπλων συγκρούσεων» λέει ο Κάρτερ στο ΒΒC.
«Σημειώνουμε όμως πρόοδο σε αυτές τις χώρες, όπως και στο Τσαντ και την Αιθιοπία όπου αναφέρονται τα υπόλοιπα περιστατικά.
»Είναι αδύνατο να πούμε πότε ακριβώς θα το ξεφορτωθούμε οριστικά, πιστεύω όμως ότι αυτό θα συμβεί τα επόμενα δύο με τρία χρόνια το αργότερο» αναφέρει o 90χρονος πρώην πρόεδρος.
Η δρακουνκουλίαση προκαλείται από το παρασιτικό νηματώδες σκουλήκι Dracunculus medinensis, του οποίου το όνομα σημαίνει στα λατινικά «προσβολή από μικρούς δαίμονες».
Οι άνθρωποι μολύνονται όταν πιουν νερό που περιέχει ψύλλους μολυσμένες με τις προνύμφες του σκώληκα. Περίπου έναν χρόνο αργότερα, τα θηλυκά σκουλήκια, με μήκος που φτάνει το ένα μέτρο, αρχίζουν να βγαίνουν από μια επώδυνη πληγή στο δέρμα, συνήθως στο πόδι.
Χρειάζονται αρκετές εβδομάδες, ακόμα και ένας μήνας, μέχρι το σκουλήκι να βγει εντελώς από το δέρμα. Θεραπεία δεν υπάρχει, και το μόνο που μπορεί να κάνει ο ασθενής είναι να τραβήξει το παράσιτο τυλίγοντάς το αργά γύρω από ένα ξυλάκι.
«Είναι μια φρικτή ασθένεια» λέει ο Κάρτερ, ιδρυτής του Κέντρου Κάρτερ, το οποίο έχει επισκεφθεί και τα 26.300 χωριά της Αφρικής στα οποία καταγράφονταν κρούσματα.
O Tζίμι Κάρτερ προσπαθεί να εξαλείψει την ασθένεια από το 1986
Βασικός στόχος της εκστρατείας είναι η ενημέρωση των πολιτών ότι πρέπει να φιλτράρουν πάντα το πόσιμο νερό χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι πανί. Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να αποφύγουν να βυθίζουν τα προσβεβλημένα μέλη τους στο νερό για να αποφύγουν διασπορά του παράσιτου.
Αν όλα πάνε καλά, η δρακουνκουλίαση θα γίνει η πρώτη ασθένεια μετά την ευλογιά που εξαλείφεται από τον πλανήτη με ανθρώπινη παρέμβαση.
To ίδιο θα μπορούσε να συμβεί μια μέρα με μια άλλη ασθένεια που προσπαθεί να αντιμετωπίσει το Κέντρο Κάρτερ, την ογκοκερκίαση ή «τύφλωση των ποταμών».
Η πάθηση προκαλείται από το παρασιτικό σκουλήκι Onchocerca volvulus, το οποίο προκαλεί αλλοιώσεις στο δέρμα, ακραίο κνησμό και τύφλωση.
Η ασθένεια έχει σταματήσει να εμφανίζεται σε Κολομβία, Εκουαδόρ, Γουατεμάλα και Μεξικό, παραμένει όμως ενδημική σε 30 χώρες της Αφρικής και της Λατινικής Αμερικής.
Η φαγούρα που προκαλεί το σκουλήκι λέγεται πως είναι τόσο έντονη ώστε ορισμένοι ασθενείς αυτοκτονούν.
Οι γυναικολόγοι δεύτεροι ως ειδικότητα στα ιατρικά λάθη
Από τις ειδικότητες με τα περισσότερα ιατρικά λάθη είναι οι γυναικολόγοι, όπως προκύπτει από στοιχεία της Ελληνικής Ιατροδικαστικής Εταιρείας. Το συμπέρασμα προκύπτει από τις εργασίες του 9ου Παγκρήτιου Συνεδρίου Μαιευτικής και Γυναικολογίας που διεξήχθη την 1η και 2η Απριλίου στο Ρέθυμνο.
Σε στρογγυλό τραπέζι όπου ήταν επικεφαλής ο πρόεδρος της ΕΙΕ Δρ. Γρηγόρης Λέων και ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρίας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής Καθηγητής Ευγένιος Κουμαντάκης, παρουσιάστηκαν στοιχεία τόσο για τα θέματα σεξουαλικής και σωματικής κακοποίησης σε γυναίκες όσο και σε θέματα ιατρικών λαθών στη άσκηση της γυναικολογίας.
Ειδικά στο θέμα των ιατρικών σφαλμάτων παρουσιάστηκαν διεθνή και ελληνικά στατιστικά δεδομένα τα οποία αποδεικνύουν ότι οι γυναικολόγοι είναι από τις πλέον επιρρεπείς ειδικότητες. Σύμφωνα μάλιστα με δυο ελληνικές έρευνες, οι γυναικολόγοι είναι η δεύτερη ειδικότητα σε αριθμό καταγγελιών. Επίσης, παρουσιάστηκαν τα συνήθη σφάλματα που καταγγέλλονται, όπως:
Θάνατος κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθυστέρηση του τοκετού με κατάληξη το θάνατο του νεογέννητου ή σοβαρή αναπηρία αυτού, αποτυχία διάγνωσης χρωμοσωμικών ή ανατομικών ανωμαλιών στην προγεννητική περίοδο ή έγκαιρης διάγνωσης αυτών προκειμένου να εκτελεστεί διακοπή της κύησης, ελλιπή παρακολούθηση κύησης υψηλού κινδύνου, άσκοπη υστερεκτομή κ.ά.
Όμως επισημαίνει ο πρόεδρος της ΕΙΕ δρ Γρηγόρης Λέων, «σφάλματα συνήθως κάνουν οι «μάχιμοι» ιατροί και αυτό είναι φυσιολογικό». Χαρακτηριστικά είπε ότι «είναι πιο πιθανό να συμβεί ένα σφάλμα σε ένα γυναικολόγο που αναλαμβάνει ένα μεγάλο αριθμό περιστατικών ή κάποιον που αναλαμβάνει σημαντικό αριθμό κυήσεων υψηλού κινδύνου, παρά σε κάποιον που δεν έχει αρκετά περιστατικά». Πάντως, ο Πρόεδρος της ΕΙΕ τόνισε ότι «ως χώρα διαθέτουμε ένα επιστημονικό δυναμικό γυναικολόγων με υψηλό επίπεδο γνώσεων και δεν είναι τυχαίο ότι ειδικά σε θέματα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής τα ελληνικά κέντρα εμπιστεύεται και ένας σημαντικός αριθμός πολιτών από άλλες ευρωπαϊκές χώρες».
(iatropedia)
Σε στρογγυλό τραπέζι όπου ήταν επικεφαλής ο πρόεδρος της ΕΙΕ Δρ. Γρηγόρης Λέων και ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρίας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής Καθηγητής Ευγένιος Κουμαντάκης, παρουσιάστηκαν στοιχεία τόσο για τα θέματα σεξουαλικής και σωματικής κακοποίησης σε γυναίκες όσο και σε θέματα ιατρικών λαθών στη άσκηση της γυναικολογίας.
Ειδικά στο θέμα των ιατρικών σφαλμάτων παρουσιάστηκαν διεθνή και ελληνικά στατιστικά δεδομένα τα οποία αποδεικνύουν ότι οι γυναικολόγοι είναι από τις πλέον επιρρεπείς ειδικότητες. Σύμφωνα μάλιστα με δυο ελληνικές έρευνες, οι γυναικολόγοι είναι η δεύτερη ειδικότητα σε αριθμό καταγγελιών. Επίσης, παρουσιάστηκαν τα συνήθη σφάλματα που καταγγέλλονται, όπως:
Θάνατος κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθυστέρηση του τοκετού με κατάληξη το θάνατο του νεογέννητου ή σοβαρή αναπηρία αυτού, αποτυχία διάγνωσης χρωμοσωμικών ή ανατομικών ανωμαλιών στην προγεννητική περίοδο ή έγκαιρης διάγνωσης αυτών προκειμένου να εκτελεστεί διακοπή της κύησης, ελλιπή παρακολούθηση κύησης υψηλού κινδύνου, άσκοπη υστερεκτομή κ.ά.
Όμως επισημαίνει ο πρόεδρος της ΕΙΕ δρ Γρηγόρης Λέων, «σφάλματα συνήθως κάνουν οι «μάχιμοι» ιατροί και αυτό είναι φυσιολογικό». Χαρακτηριστικά είπε ότι «είναι πιο πιθανό να συμβεί ένα σφάλμα σε ένα γυναικολόγο που αναλαμβάνει ένα μεγάλο αριθμό περιστατικών ή κάποιον που αναλαμβάνει σημαντικό αριθμό κυήσεων υψηλού κινδύνου, παρά σε κάποιον που δεν έχει αρκετά περιστατικά». Πάντως, ο Πρόεδρος της ΕΙΕ τόνισε ότι «ως χώρα διαθέτουμε ένα επιστημονικό δυναμικό γυναικολόγων με υψηλό επίπεδο γνώσεων και δεν είναι τυχαίο ότι ειδικά σε θέματα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής τα ελληνικά κέντρα εμπιστεύεται και ένας σημαντικός αριθμός πολιτών από άλλες ευρωπαϊκές χώρες».
(iatropedia)
Κολπική μαρμαρυγή, αυτή η ύπουλη αρρυθμία
Η κολπική μαρμαρυγή είναι η πιο "ύπουλη" αρρυθμία, η οποία επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Ποσοστό 1-2% σε άτομα μέσης ηλικίας στον γενικό πληθυσμό εμφανίζει κολπική μαρμαρυγή, ενώ το ποσοστό φτάνει στο 10% σε ηλικίες άνω των 80, χωρίς να συνυπάρχει και άλλη πάθηση. Τα ποσοστά ανεβαίνουν σημαντικά, όταν συνυπάρχει και άλλη πάθηση (βαλβιδοπάθειες, καρδιακή ανεπάρκεια κλπ).
Η κολπική μαρμαρυγή επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενή διότι:
1. Οι άτακτες αρρυθμίες είναι πολύ ενοχλητικές και η λειτουργική του ικανότητα περιορίζεται, αφού παρουσιάζει εύκολη κόπωση.
2. Σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμβολικών επεισοδίων (εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερικές εμβολές στα άκρα κλπ).
3. Σχετίζεται με μεγάλη οικονομική επιβάρυνση των ασφαλιστικών ταμείων και του Συστήματος Υγείας λόγω των συχνών νοσηλειών.
Τα παραπάνω ανέφερε ο καθηγητής Καρδιολογίας Βασίλης Βασιλικός, στη διάρκεια συνέντευξης Τύπου, με αφορμή το συνέδριο Arrythmias Update 2017, που διοργανώνει η Ελληνική Ρυθμολογική Εταιρεία από 7-8 Απριλίου στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης 2 (ΜΜΘ2).
«Στη φαρέτρα μας σήμερα προκειμένου να ‘τιθασεύσουμε’ την κολπική μαρμαρυγή έχουμε φάρμακα και επεμβατικές τεχνικές, όπως η κατάλυση και η καταστροφή των αρρυθμιογόνων εστιών της καρδιάς με υψίσυχνο ρεύμα ή κρυοπηξία. Για την αποφυγή των εγκεφαλικών επεισοδίων χρησιμοποιούνται πλέον τα νεότερα αντιθρομβωτικά με μεγάλη επιτυχία σε σχέση με τα παλαιοτέρα αντιπηκτικά, όπως είναι η βαρφαρίνη. Σύμφωνα δε με τις νεότερες ευρωπαϊκές οδηγίες του 2016 συνιστάται η παροχή της βέλτιστης αγωγής στους ασθενείς ανεξάρτητα από την οικονομική τους κατάσταση, δηλ. τα νεότερα αντιπηκτικά φάρμακα και οι καινούργιες επεμβατικές θεραπείες (κατάλυση) λόγω της μεγαλύτερης αποτελεσματικότητάς τους», επισήμανε ο κ. Βασιλικός.
Στο πλαίσιο του συνεδρίου θα πραγματοποιηθεί εκδήλωση ευαισθητοποίησης κι εκπαίδευσης του κοινού στην διάγνωση και την αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής, με ελεύθερη είσοδο. Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί το Σάββατο 8 Απριλίου, στις 10 το πρωί, στην αίθουσα Μωρίς Σαλτιέλ του ΜΜΘ2. Στη διάρκεια της εκδήλωσης εξειδικευμένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό της Γ΄ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής του Ιπποκρατείου θα δώσει απαντήσεις στα ερωτήματα του κοινού.
Σε ό,τι αφορά το επιστημονικό κομμάτι, τα θέματα που θα αναπτυχθούν με διαδραστικό τρόπο στο Συνέδριο από διεθνώς διακεκριμένους Έλληνες και ξένους επιστήμονες αφορούν νεότερες τεχνολογίες που εμπλέκονται στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, τη συμβολή των σύγχρονων απεικονιστικών μεθόδων στην αρρυθμιολογία, τη θέση των νέων αντιθρομβωτικών, τη χρήση των απινιδωτών και αμφικοιλιακών συστημάτων, τις αρρυθμίες στην καρδιακή ανεπάρκεια και τη θέση των οικονομικών της υγείας στη σύγχρονη καρδιολογία.
Αγγέλα Φωτοπούλου
Ποσοστό 1-2% σε άτομα μέσης ηλικίας στον γενικό πληθυσμό εμφανίζει κολπική μαρμαρυγή, ενώ το ποσοστό φτάνει στο 10% σε ηλικίες άνω των 80, χωρίς να συνυπάρχει και άλλη πάθηση. Τα ποσοστά ανεβαίνουν σημαντικά, όταν συνυπάρχει και άλλη πάθηση (βαλβιδοπάθειες, καρδιακή ανεπάρκεια κλπ).
Η κολπική μαρμαρυγή επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενή διότι:
1. Οι άτακτες αρρυθμίες είναι πολύ ενοχλητικές και η λειτουργική του ικανότητα περιορίζεται, αφού παρουσιάζει εύκολη κόπωση.
2. Σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμβολικών επεισοδίων (εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερικές εμβολές στα άκρα κλπ).
3. Σχετίζεται με μεγάλη οικονομική επιβάρυνση των ασφαλιστικών ταμείων και του Συστήματος Υγείας λόγω των συχνών νοσηλειών.
Τα παραπάνω ανέφερε ο καθηγητής Καρδιολογίας Βασίλης Βασιλικός, στη διάρκεια συνέντευξης Τύπου, με αφορμή το συνέδριο Arrythmias Update 2017, που διοργανώνει η Ελληνική Ρυθμολογική Εταιρεία από 7-8 Απριλίου στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης 2 (ΜΜΘ2).
«Στη φαρέτρα μας σήμερα προκειμένου να ‘τιθασεύσουμε’ την κολπική μαρμαρυγή έχουμε φάρμακα και επεμβατικές τεχνικές, όπως η κατάλυση και η καταστροφή των αρρυθμιογόνων εστιών της καρδιάς με υψίσυχνο ρεύμα ή κρυοπηξία. Για την αποφυγή των εγκεφαλικών επεισοδίων χρησιμοποιούνται πλέον τα νεότερα αντιθρομβωτικά με μεγάλη επιτυχία σε σχέση με τα παλαιοτέρα αντιπηκτικά, όπως είναι η βαρφαρίνη. Σύμφωνα δε με τις νεότερες ευρωπαϊκές οδηγίες του 2016 συνιστάται η παροχή της βέλτιστης αγωγής στους ασθενείς ανεξάρτητα από την οικονομική τους κατάσταση, δηλ. τα νεότερα αντιπηκτικά φάρμακα και οι καινούργιες επεμβατικές θεραπείες (κατάλυση) λόγω της μεγαλύτερης αποτελεσματικότητάς τους», επισήμανε ο κ. Βασιλικός.
Στο πλαίσιο του συνεδρίου θα πραγματοποιηθεί εκδήλωση ευαισθητοποίησης κι εκπαίδευσης του κοινού στην διάγνωση και την αντιμετώπιση της κολπικής μαρμαρυγής, με ελεύθερη είσοδο. Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί το Σάββατο 8 Απριλίου, στις 10 το πρωί, στην αίθουσα Μωρίς Σαλτιέλ του ΜΜΘ2. Στη διάρκεια της εκδήλωσης εξειδικευμένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό της Γ΄ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής του Ιπποκρατείου θα δώσει απαντήσεις στα ερωτήματα του κοινού.
Σε ό,τι αφορά το επιστημονικό κομμάτι, τα θέματα που θα αναπτυχθούν με διαδραστικό τρόπο στο Συνέδριο από διεθνώς διακεκριμένους Έλληνες και ξένους επιστήμονες αφορούν νεότερες τεχνολογίες που εμπλέκονται στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, τη συμβολή των σύγχρονων απεικονιστικών μεθόδων στην αρρυθμιολογία, τη θέση των νέων αντιθρομβωτικών, τη χρήση των απινιδωτών και αμφικοιλιακών συστημάτων, τις αρρυθμίες στην καρδιακή ανεπάρκεια και τη θέση των οικονομικών της υγείας στη σύγχρονη καρδιολογία.
Αγγέλα Φωτοπούλου
18 προσλήψεις φυλάκων μέσω ΑΣΕΠ στο Πανεπιστήμιο Κρήτης
Ανακοίνωση για την πρόσληψη με ΣΟΧ του ΑΣΕΠ, με σύμβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου, συνολικά δεκαοκτώ (18) ατόμων για την αντιμετώπιση απρόβλεπτων και επειγουσών περιστάσεων του Πανεπιστημίου Κρήτης, που εδρεύει στο Ρέθυμνο, και συγκεκριμένα του Νομού Ρεθύμνης, ανά υπηρεσία, έδρα, ειδικότητα και διάρκεια σύμβασης, αριθμού ατόμων (βλ. ΠΙΝΑΚΑ Α), με τα αντίστοιχα απαιτούμενα (τυπικά και τυχόν πρόσθετα) προσόντα
18 ΥΕ ΦΥΛΑΚΩΝ
ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ
Οι υποψήφιοι για την απόδειξη των ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΠΡΟΣΟΝΤΩΝ (βλ. ΠΙΝΑΚΑ Β), των λοιπών ιδιοτήτων τους και της εμπειρίας τους οφείλουν να προσκομίσουν όλα τα απαιτούμενα δικαιολογητικά από την παρούσα ανακοίνωση και το «Παράρτημα ανακοινώσεων Συμβάσεων εργασίας Ορισμένου Χρόνου (ΣΟΧ)» με σήμανση έκδοσης 30/03/2017 σύμφωνα με τα οριζόμενα στην ενότητα «ΠΡΟΣΚΟΜΙΣΗ ΤΙΤΛΩΝ, ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΒΕΒΑΙΩΣΕΩΝ» του Κεφαλαίου ΙΙ του ανωτέρω Παραρτήματος.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Για όσους υποψηφίους επικαλούνται πολυτεκνική ιδιότητα επισηµαίνεται ότι τα πιστοποιητικά της Ανώτατης Συνοµοσπονδίας Πολυτέκνων Ελλάδας (Α.Σ.Π.Ε.) υποβάλλονται υποχρεωτικά είτε σε ευκρινή φωτοαντίγραφα από αντίγραφα, τα οποία έχουν επικυρωθεί από δικηγόρο, είτε σε πρωτότυπα.
Η κατάταξη των υποψηφίων που συμμετέχουν στην εν λόγω διαδικασία πρόσληψης καθορίζεται από τα κριτήρια που αναγράφονται ανωτέρω στην ενότητα ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΚΑΙ ΒΑΘΜΟΛΟΓΗΣΗ ΑΥΤΩΝ της παρούσας Ανακοίνωσης.
Κατά τα λοιπά ισχύουν τα οριζόµενα στο «Παράρτηµα Ανακοινώσεων Συµβάσεων Εργασίας Ορισµένου Χρόνου (ΣΟΧ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΠΡΟΒΛΕΠΤΩΝ ΚΑΙ ΕΠΕΙΓΟΥΣΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΣΕΩΝ (ΑΝΑΓΚΕΣ
ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑΣ – ΕΣΤΙΑΣΗΣ – ΣΙΤΙΣΗΣ – ΦΥΛΑΞΗΣ ΑΡΘΡΟΥ 63 Ν. 4430/2016» µε σήµανση έκδοσης 30-03-2017.
Η προκηρυξη εδω
dikaiologitika.gr
Πλησιάζουμε το απόλυτο χάπι αδυνατίσματος; Φυσική ορμόνη στα οστά κόβει την όρεξη
Μια ορμόνη που εκκρίνεται από τα κύτταρα των οστών, μπορεί να καταστείλει την όρεξη και να μειώσει την ποσότητα της τροφής. Αυτό ανακάλυψαν Ελληνίδες ερευνήτριες στις ΗΠΑ, μετά από πειράματα σε ποντίκια. Η ανακάλυψη, που διευρύνει τη μικρή γκάμα των γνωστών ορμονών που προέρχονται από τα οστά, φέρνει στο φως έναν άγνωστο έως τώρα βιολογικό μηχανισμό ρύθμισης της όρεξης.
Μελλοντικά η εν λόγω ορμόνη (λιποκαλίνη 2) θα μπορούσε να αξιοποιηθεί κατάλληλα για τον έλεγχο της παχυσαρκίας στο μέλλον, τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και άλλων μεταβολικών διαταραχών.
Οι επιστήμονες, με επικεφαλής την αναπληρώτρια καθηγήτρια Σταυρούλα Κουστένη και τη συνεργάτιδά της ερευνήτρια Ιωάννα Μόσιαλου του Τμήματος Φυσιολογίας και Κυτταρικής Βιοφυσικής του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Κολούμπια της Νέας Υόρκης, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Nature».
Όπως δήλωσε η Κουστένη, «τα τελευταία χρόνια μελέτες δικές μας και άλλες έδειξαν ότι τα οστά αποτελούν όργανο του ενδοκρινικού συστήματος και παράγουν ορμόνες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου, την ισορροπία της γλυκόζης, τη λειτουργία των νεφρών και την ανδρική γονιμότητα. Τα ευρήματά μας προσθέτουν σε αυτό τον κατάλογο μία κρίσιμη νέα λειτουργία των ορμονών των οστών, την καταστολή της όρεξης, πράγμα που μπορεί να ανοίξει μια τελείως νέα προσέγγιση στη θεραπεία των μεταβολικών διαταραχών».
Έως τώρα -αρχής γενομένης από το 2007- είχε ανακαλυφθεί ότι τα οστά εκκρίνουν τουλάχιστον δύο ορμόνες, τη FGF23 και την οστεοκαλσίνη. Το 2010 η Κουστένη ανακάλυψε ότι η απενεργοποίηση ενός γονιδίου (FOXO1) στους οστεοβλάστες, δηλαδή στα κύτταρα από όπου δημιουργούνται τα οστά, έκανε τα ποντίκια να τρώνε λιγότερο, να είναι πιο αδύνατα και να έχουν καλύτερα επίπεδα σακχάρου (γλυκόζης) στο αίμα τους.
Αυτή τη φορά, οι ερευνήτριες ανακοίνωσαν ότι ανακάλυψαν άλλη μια ορμόνη των οστών, τη λιποκαλίνη 2 (LCN2), μια πρωτεΐνη που εκκρίνεται από τους οστεοβλάστες. Η συγκεκριμένη ορμόνη επεμβαίνει στον μεταβολισμό, καθώς εμπλέκεται στην έκκριση της ινσουλίνης και βελτιώνει την αντοχή στη γλυκόζη, όπως έδειξαν οι μελέτες στα πειραματόζωα.
Διαπιστώθηκε, επίσης, ότι η ορμόνη LCN2 μπορεί να διασχίσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να εισχωρήσει στον υποθάλαμο του εγκεφάλου. Στη συνέχεια -μέσω των κατάλληλων νευρώνων- ενεργοποιεί έναν γνωστό μηχανισμό (βιολογικό ‘μονοπάτι’) καταστολής της όρεξης, με συνέπεια να μειώνεται η πρόσληψη της τροφής και έτσι να παρατηρείται απώλεια βάρους τόσο στα πειραματόζωα με φυσιολογικό βάρος, όσο και στα παχύσαρκα.
«Η ελπίδα μας είναι ότι η λιποκαλίνη 2 μπορεί να έχει τα ίδια αποτελέσματα στους ανθρώπους και ότι τα ευρήματά μας θα είναι δυνατό να μεταφραστούν στην ανάπτυξη θεραπειών για την παχυσαρκία και άλλες μεταβολικές διαταραχές», δήλωσε η κ. Κουστένη.
Οι πρώτες ενδείξεις στους ανθρώπους είναι όντως ενθαρρυντικές. Σε μια ανάλυση ασθενών με διαβήτη τύπου 2, η ερευνητική ομάδα βρήκε ότι τα επίπεδα της εν λόγω ορμόνης στο αίμα τους ήταν αντιστρόφως ανάλογη με το βάρος τους και το επίπεδο της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (μια ένδειξη για το επίπεδο του σακχάρου σε βάθος χρόνου).
«Με άλλα λόγια, οι ασθενείς με υψηλότερα επίπεδα λιποκαλίνης 2 είχαν χαμηλότερο βάρος και καλύτερη ισορροπία γλυκόζης», δήλωσε η Ελληνίδα φυσιολόγος, η οποία γεννήθηκε στην Αθήνα, σπούδασε στο Τμήμα Χημείας του Πανεπιστημίου Πατρών, πήρε το διδακτορικό της από το Πανεπιστήμιο του Κάρντιφ στη Βρετανία και τελικά μετακινήθηκε στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια των ΗΠΑ το 2006.
Προς το παρόν, παραμένει πάντως ασαφές γιατί τα οστά μπορεί να εμπλέκονται στη μείωση της όρεξης. Πιθανώς η εν λόγω ορμόνη να βοηθά στη διατήρηση της οστικής μάζας και της σκελετικής ανάπτυξης.
(iatropedia)
Γυναικολογία: Εξελίχθηκε το Τεστ ΠΑΠ, ανακαλύφθηκαν οι τύποι του HPV
Με αφορμή τον εορτασμό της Παγκόσμιας Ημέρας της Γυναίκας, οργανώθηκε Επιστημονική Ημερίδα με θέμα: «Η Σύγχρονη Παθολογία Τραχήλου Στην Υπηρεσία Της Γυναίκας του 21ου Αιώνα» με τη συμμετοχή διακεκριμένων Ελλήνων ειδικών επιστημόνων.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αποτελεί ένα σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας παγκοσμίως αλλά και στη χώρα μας. Και αυτό γιατί στις περισσότερες χώρες του κόσμου δεν υπάρχουν οργανωμένα προγράμματα πρόληψης.
Είναι γνωστό ότι το συμβατικό Παπ Τεστ, που εφαρμόζεται διεθνώς ήδη εδώ και πολλές δεκαετίες αποτελεί τη μέχρι σήμερα αποτελεσματικότερη ασπίδα σωτηρίας των γυναικών από τη μάστιγα του καρκίνου τραχήλου μήτρας, όταν εφαρμόζεται σε ένα οργανωμένο πρόγραμμα πληθυσμικού ελέγχου.
Εξήντα (60) χρόνια μετά την εισαγωγή του Παπ Τεστ από έναν από τους σημαντικότερους επιστήμονες-ιατρούς του 20ου αιώνα, Γεώργιο Παπανικολάου, ήρθε η αναμενόμενη σύγχρονη μετεξέλιξη του, η Κυτταρολογία Υγρής Φάσης (LBC). Όπως τόνισε ο κύριος Π. Καρακίτσος, η Κυτταρολογία Υγρής Φάσης συμβάλλει ακόμα περισσότερο στον έλεγχο αυτής της νόσου, κυρίως σε χώρες, που εφαρμόζουν οργανωμένα προγράμματα πληθυσμικού ελέγχου, αυξάνοντας δραστικά την ευαισθησία και την ειδικότητα της μεθόδου, περιορίζοντας έτσι τα ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα σε ποσοστό κάτω του 10%.
Τα τελευταία χρόνια ο νομπελίστας Hzur Hausen τεκμηρίωσε τον ρόλο ορισμένων τύπων του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), δηλαδή των ογκογόνων τύπων, στη γένεση του καρκίνου τραχήλου μήτρας ανοίγοντας νέους ορίζοντες στην πρόληψή του.
Η ραγδαία εξέλιξη της επιστήμης και της τεχνολογίας επέτρεψε την ανάπτυξη ποικίλων τεχνικών ανίχνευσης του γενετικού υλικού του HPV, με καινοτόμες τεχνικές Μοριακής Βιολογίας, οι οποίες χρησιμοποιούνται τόσο στη διάγνωση όσο και την παρακολούθηση των γυναικών. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους εμφανίζει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ουσιαστικά, μέχρι σήμερα καμία μέθοδος δεν έχει τύχει της καθολικής αποδοχής από τους εξειδικευμένους επιστήμονες σε θέματα παθολογίας τραχήλου επειδή δεν είναι δυνατόν να προσδιορίσουν τις γυναίκες εκείνες που διατρέχουν πραγματικό κίνδυνο για ανάπτυξη καρκίνου τραχήλου μήτρας. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η λήψη της θεραπευτικής απόφασης με βάση αυτά τα τεστ να ενέχει τον κίνδυνο για άσκοπες χειρουργικές επεμβάσεις, όπως τόνισε ο κύριος Ε. Μπιλιράκης.
Όπως ανέφερε ο καθηγητής Π. Καρακίτσος μελέτες σε χώρες με μακροχρόνια και αξιόπιστα προγράμματα πληθυσμικού ελέγχου επιβεβαίωσαν ότι Τεστ που ανιχνεύουν το DNA των ογκογόνων τύπων του HPV υποδηλώνουν απλά την παρουσία του ιού και όχι υποχρεωτικά την ενεργοποίησή του, απαραίτητο στάδιο για την ανάπτυξη καρκίνου τραχήλου μήτρας. Επιπλέον, τα τεστ αυτά δεν ανιχνεύουν την πιο σοβαρή μορφή HPV λοίμωξης που οδηγεί σε καρκίνο με αποτέλεσμα σε ένα ποσοστό 5%-30% περιπτώσεων αρχικού σταδίου καρκίνου τραχήλου μήτρας να είναι αρνητικά.
Προκειμένου να αντιμετωπιστεί το συγκεκριμένο πρόβλημα Έλληνες ειδικοί επιστήμονες από τα Πανεπιστήμια Αθηνών, Ιωαννίνων και Θεσσαλονίκης ίδρυσαν την Ελληνική Ακαδημαϊκή Ομάδα Μελετών Παθολογίας Τραχήλου (HeCPA Group) και σε συνεργασία με διεθνή κέντρα του εξωτερικού συμμετείχαν σε μελέτες διερεύνησης της κλινικής σημασίας καινοτόμων τεστ.
Τα αποτελέσματα των ερευνών της ομάδας συμφωνούν με εκείνα των πλέον σύγχρονων διεθνών μελετών σύμφωνα με τις οποίες η ανίχνευση της έκφρασης του mRNA των ιών υψηλού κινδύνου αποτελεί:
α) την πλέον αξιόπιστη προσέγγιση για την ανίχνευση των γυναικών που βρίσκονται σε πραγματικό κίνδυνο για ανάπτυξη καρκίνου τραχήλου μήτρας
β) την πλέον ασφαλή και οικονομικά συμφέρουσα πολιτική για την πρόληψη καρκίνου τραχήλου μήτρας, όταν συνδυάζεται με το Τεστ Κυτταρολογίας Υγρής Φάσης (co-testing).
Όπως τόνισε ο καθηγητής Ι. Παναγιωτίδης οι νεότερες επικουρικές τεχνικές και μέθοδοι αποτελούν σήμερα αναπόσπαστο τμήμα της σύγχρονης ορθής παθολογοανατομικής διάγνωσης αλλοιώσεων τραχήλου μήτρας (τόσο σε βιοπτικό υλικό, όσο και σε εγχειρητικά παρασκευάσματα), η οποία καθοδηγεί το γυναικολόγο ως προς τους περαιτέρω θεραπευτικούς χειρισμούς, βάσει των διεθνώς ισχυόντων σχετικών αλγορίθμων. Στην εισήγηση του ανέλυσε τη σημασία της ανίχνευσης του mRNA των υψηλού κινδύνου τύπων HPV τόσο στη διάγνωση, όσο και στον καθορισμό προγνωστικών παραμέτρων σε ιστικά δείγματα.
Σήμερα λοιπόν διαθέτουμε τεστ που μας επιτρέπουν να διαχειριστούμε την κάθε γυναίκα εξατομικευμένα, όπως τόνισε ο καθηγητής Ε. Παρασκευαίδης. Η εξατομικευμένη διαχείριση θεωρείται σήμερα απαραίτητη διότι είναι γνωστό μετά βεβαιότητας ότι ένα μικρό μονό ποσοστό των προκαρκινικών αλλοιώσεων, ακόμα και των πιο σοβαρών, εξελίσσεται σε διηθητικό καρκίνο. Επιπλέον είναι σήμερα παγκοσμίως αποδεκτό (και από πρωτοποριακή ερευνά του HeCPA Group κατά την τελευταία δεκαετια), ότι οι σύγχρονες συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας των προκαρκινικών βλαβών, κυρίως οι αφαιρετικές, μπορεί να προκαλέσουν στο μέλλον σε στατιστικά αυξημένα ποσοστά, μακροπρόθεσμες μαιευτικές επιπτώσεις όπως προωρότητα, αποβολές δευτέρου τριμήνου ακόμα και προγεννητική θνησιμότητα. Είναι λοιπόν προφανές εκ των ανωτέρω ότι όπου είναι προβλέψιμη η μη επιδείνωση (άρα υποστροφή) μιας αλλοίωσης ,θα πρέπει τότε να αποφεύγεται η επέμβαση εφόσον η αλλοίωση θα υποστρέψει από μόνη της. Άρα είναι επιτακτική η ανάγκη αναγνώρισης σε ποιες γυναίκες μια υπάρχουσα αλλοίωση θα επιδεινωθεί έτσι ώστε μόνο σε αυτές να εφαρμόζεται η θεραπευτική παρέμβαση. Έτσι θα αποφεύγεται ένας μεγάλος αριθμός άσκοπων επεμβάσεων και των ανεπιθύμητων επιπτώσεων που αυτές μπορεί να προκαλέσουν όπως εξηγήθηκε προηγουμένως.
Η ελληνική ακαδημαϊκή ομάδα μελετών στο χώρο της παθολογίας τραχήλου κατάφερε την τελευταία δεκαετια να αναπτύξει έναν αλγόριθμο εξατομίκευσης κίνδυνου, ο οποίος προβλέπει και διακρίνει με εξαιρετική αξιοπιστία τις περιπτώσεις εκείνες που θα επιδεινωθούν και συνεπώς χρήζουν θεραπείας, από εκείνες που θα υφεθουν και συνεπώς δεν χρήζουν επέμβασης αλλά απλής παρακολούθησης έως ότου υπάρξει πλήρης ύφεση και αυτόματη ίαση. Ο αλγόριθμος αυτός που εφαρμόστηκε σε περίπου 20,000 γυναίκες, αξιοποιεί τα ίχνη που αφήνει η HPV λοίμωξη –απαραίτητη προϋπόθεση για τη τραχηλική καρκινογένεση- σε συνδυασμό με την κυτταρολογία και την κολποσκόπηση.
Έτσι δημιουργήθηκαν 3 κύριες κατηγορίες κινδύνου –παρόμοιες ενός φωτεινού σηματοδότη- της κόκκινης ομάδας, που έχει αυξημένο κίνδυνο επιδείνωσης και συνεπώς πρέπει να θεραπευτεί, της πράσινης ομάδας που δεν έχει κίνδυνο και μπορεί να επιστρέψει στον έλεγχο ρουτίνας και στη πορτοκαλή ομάδα που έχει ένα μικρό σχετικά κίνδυνο και πρέπει να παρακολουθείται με μια ενδιάμεση συχνότητα. Τα τελευταία χρονιά έχει προστεθεί στη φαρέτρα των HPV βιοδεικτων και ένα πακέτο χαρακτηριστικών του τρόπου ζωής-αριθμού σεξουαλικών σχέσεων, καπνίσματος, χρήσης προφυλακτικού, HPV εμβολιασμού κλπ-το λεγόμενο life-style cervical pathology risk. Από τον ερευνητικό αυτόν άξονα έχει προκύψει πληθώρα δημοσιεύσεων στα καλυτέρα ιατρικά περιοδικά καθώς και σωρεία βραβεύσεων στην Ελλάδα και το εξωτερικό.
Ο καθηγητής Π. Καρακίτσος ανέφερε επίσης ότι τα συγκριτικά αποτελέσματα σε ένα δείγμα 1.000 γυναικών από την Ελληνική εμπειρία συνάδουν με εκείνα του δείγματος 100.000 γυναικών από την παγκόσμια βιβλιογραφία.
Ο κύριος Ε. Μπιλιράκης επισήμανε ότι η εφαρμογή του mRNA Test σε συνδυασμό με την Κυτταρολογία Υγρής Φάσης είναι ένα πολύ ισχυρό όπλο στα χέρια των γυναικολόγων διότι α) επιτρέπει την ταυτοποίηση των γυναικών που βρίσκονται σε πραγματικό κίνδυνο για ανάπτυξη καρκίνου τραχήλου μήτρας και β) μειώνει την ψυχολογική επιβάρυνση των γυναικών, στις οποίες ανακοινώνεται ένα παθολογικό εύρημα είτε στο Παπ Τεστ, είτε στον έλεγχο με HPV DNA Test και που στην κολποσκόπηση ή και βιοψία δεν ανιχνεύεται σοβαρού βαθμού βλάβη.
Επίσης ο Καθηγητής Ε.Παρασκευαίδης τόνισε ότι η εφαρμογή της συγκεκριμένης εξέτασης είναι ζωτικής σημασίας, ιδιαίτερα για την ορθολογιστική αντιμετώπιση νέων γυναικών με προκαρκινικές αλλοιώσεις επειδή επιτρέπει την αποφυγή άσκοπων χειρουργικών επεμβάσεων, που μπορεί να οδηγήσουν σε μαιευτικές επιπλοκές, όπως η προωρότητα.
Σήμερα και η Ελληνίδα είναι δυνατόν να επωφεληθεί από την εφαρμογή εξειδικευμένων εξετάσεων για την εξατομικευμένη διαχείριση του προβλήματος, με όλα τα σύγχρονα διαγνωστικά εργαλεία, που προαναφέρθηκαν, το mRNA test και την Κυτταρολογία Υγρής Φάσης, τα οποία είναι στην υπηρεσία της.
(iatropedia)
Η αλήθεια για την ακτινοβολία από τα κινητά τηλέφωνα αποκρύπτεται
Οι άνθρωποι για κάποιο χρονικό διάστημα ενδιαφέρονταν για τους πιθανούς κινδύνους
από την ακτινοβολία των κινητών. Τώρα έρχεται στη δημοσιότητα ένα προηγουμένως κρυμμένο δελτίο σχετικά με αυτούς τους κινδύνους μετά από διαταγή ενός δικαστή στην Καλιφόρνια.
Το Τμήμα Δημόσιας Υγείας της Καλιφόρνιας κυκλοφόρησε ένα σχέδιο εγγράφου, που όπως ισχυρίζονται, περιγράφει τις ανησυχίες των υπαλλήλων υγείας για τους κινδύνους από την έκθεση στην ακτινοβολία του κινητού τηλεφώνου.
Το έγγραφο φέρεται να ήταν κρυμμένο για χρόνια, μέχρι την σημερινή απελευθέρωσή του μετά από τη διαταγή ενός δικαστή της υπόθεσης Moskowitz ν. CDPH.
Ο Joel Moskowitz, Ph.D. είναι διευθυντής του Κέντρου για την Οικογένεια και διευθυντής Κοινοτικής Υγείας στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου του Berkeley, χρησιμοποίησε τον νόμο της Καλιφόρνιας για τις δημόσιες εγγραφές το 2016 για να μηνύσει την πολιτεία της Καλιφόρνια ώστε να κυκλοφορήσει το ενημερωτικό δελτίο.
Η ημερομηνία του εγγράφου είναι προφανώς ο Απρίλης του 2014, αλλά ο Moskowitz υποστήριξε ότι στην πραγματικότητα υπήρχε πριν από επτά χρόνια και ενημερώθηκε αρκετές φορές από τότε, αλλά ποτέ δεν δόθηκε στο κοινό.
Ο Moskowitz μίλησε στο KPIX 5 για την απόφασή του να αναλάβει την κατάσταση:
«Θα ήθελα αυτό το έγγραφο να δει το φως της ημέρας, διότι θα ενημερώνει το κοινό ότι υπάρχει ανησυχία στο εσωτερικό του Τμήματος Δημόσιας Υγείας της Καλιφόρνιας ότι η ακτινοβολία κινητού τηλεφώνου είναι επικίνδυνη, και θα τους δώσει κάποιες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο μείωσης των κινδύνων αυτών».
Το Τμήμα Δημόσιας Υγείας έστειλε πρώτα το δισέλιδο δελτίο μέσω e-mail στην San Francisco Chronicle. Σύμφωνα με το KPIX 5, φαίνεται όπως κάθε άλλο κυβερνητικό δελτίο χωρίς ιδιαίτερη επισήμανση. Σύμφωνα με το KPIX 5 ανέφεραν:
Μεταξύ των πληροφοριών στο έγγραφο, το οποίο έχει τον απλό τίτλο: «Κινητά τηλέφωνα και υγεία» και είναι περιλήψεις των επιστημονικών μελετών που δείχνουν ότι η μακροχρόνια χρήση κινητού τηλεφώνου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του εγκεφάλου, μεταξύ και άλλων προβλημάτων υγείας.
Αποδεικνύει το γεγονός ότι τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία ραδιοσυχνοτήτων (ΗΜΠ), ένα είδος ακτινοβολίας, που εκπέμπεται από τα κινητά τηλέφωνα, επειδή τα κινητά «χρησιμοποιούνται συχνά και μένουν κοντά στο κεφάλι και το σώμα, τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία τους μπορούν να επηρεάσουν τα κύτταρα και τους ιστούς.»
Στο σχέδιο ενημερωτικό δελτίο, οι κρατικοί αξιωματούχοι υγείας συνιστούν στα μέλη του κοινού που επιθυμούν, να μειώσουν την έκθεσή τους στην ακτινοβολία που εκπέμπεται από τα κινητά τηλέφωνα, αλλά δηλώνουν ότι οι περισσότερες μελέτες που έγιναν με τις συστάσεις σχετικά με το ενημερωτικό δελτίο, μπορεί να αλλάξει.
Η γενική σύσταση τους είναι να «αυξήσετε την απόσταση ανάμεσα σε εσάς και το τηλέφωνό σας », χρησιμοποιώντας ένα ακουστικό, τη λειτουργία του τηλεφώνου ανοικτής ομιλίας ή μηνυμάτων κειμένου. Δεν συνιστούν να κοιμάστε κοντά στο τηλέφωνό σας και να μην το μεταφέρετε στην τσέπη σας ή απευθείας στο σώμα σας, εκτός και αν είναι μακριά.
Το φυλλάδιο αναφέρει επίσης ότι «τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία μπορούν να περάσουν βαθύτερα στον εγκέφαλο ενός παιδιού από ό, τι των ενηλίκων» έτσι προτείνει στους γονείς να περιορίζουν τη χρήση κινητού τηλεφώνου του παιδιού τους με την αποστολή γραπτών μηνυμάτων ή μόνο για σημαντικά τηλεφωνήματα και καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Εμφυτεύματα μαστού και καρκίνος
Καθησυχαστικός εμφανίζεται σε συνέντευξη του ο πρόεδρος της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας Ευάγγελος Φιλόπουλος,
μετά τον σάλο που ξέσπασε πρόσφατα στις ΗΠΑ, για τη συσχέτιση εμφυτευμάτων στήθους με μία σπάνια μορφή καρκίνου, από την οποία έχουν χάσει τη ζωή τους 9 γυναίκες, ενώ έχουν νοσήσει 384, σύμφωνα με τα μέχρι τώρα στοιχεία από τις επίσημες αρχές.
Πρόκειται για το αναπλαστικό μεγαλοκυτταρικό λέμφωμα για το οποίο ο κ. Φιλόπουλος τονίζει ότι η αναλογία και η συχνότητα του είναι εξαιρετικά σπάνια και δεν θα πρέπει να θορυβηθούν οι γυναίκες που φέρουν ενθέματα. «Τα εμφυτεύματα αυτά χρησιμοποιούνται σε όλο τον κόσμο, έχουν περάσει από ελέγχους για την αντοχή τους όσον αφορά την πρόκληση οποιασδήποτε πιθανής βλάβης στον ανθρώπινο οργανισμό, αλλά παρόλα αυτά υπήρχαν εδώ και μερικά χρόνια κάποιες ενδείξεις, ότι μία σπάνια μορφή λεμφώματος μπορεί να σχετίζεται με αυτά. Τα ενθέματα που φαίνεται να συνδέονται περισσότερο με αυτή τη νόσο είναι εκείνα τα οποία έχουν μία σαγρέ επιφάνεια. Τα ενθέματα αυτά είναι από σιλικόνη και μπορεί να έχουν μέσα είτε νερό είτε γέλη σιλικόνης»
Διερευνάται ο λόγος που προκλήθηκε η νόσος
Πώς όμως συσχετίζεται η συγκεκριμένη κακοήθεια με αυτά τα ενθέματα; Ο Διευθυντής Κλινικής Μαστού του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου «Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ» απαντά ότι ακόμη δεν έχει ξεκαθαριστεί ο λόγος που προκλήθηκε η νόσος. «Δεν έχει σχέση με τη σιλικόνη αυτή καθεαυτή, ούτε πρόκειται περί διαφυγής της σιλικόνης. Απλώς φαίνεται αντίδραση του οργανισμού απέναντι σε αυτή την πρόσθεση, που έχει γίνει στο σώμα. Και για να το εξηγήσουμε: Εμείς μετά από αυτές τις επεμβάσεις παρακολουθούμε τις γυναίκες αν κάνουν συρρίκνωση της κάψας. Ο οργανισμός όταν υπάρχει ένα ξένο σώμα μέσα του, τείνει να το περιχαρακώνει, να σχηματίζει δηλαδή μία κάψα. Αυτή η κάψα πολλές φορές δημιουργεί προβλήματα, γιατί πονάει τη γυναίκα, γιατί κάνει συρρικνώσεις και πολλές φορές κάνει και γρουμπούλια. Σε κάποιες περιπτώσεις που υπήρχαν αυτά τα γρουμπούλια, φάνηκε ότι ήταν αυτή η νόσος».
Όχι αβασάνιστα προσθετική
Όπως αναφέρει ο κ. Φιλόπουλος ένα ποσοστό γυναικών υποβάλλεται σε αυτή την επέμβαση, χωρίς να υπάρχει ιδιαίτερος λόγος. «Απλώς επειδή έχουν μία εικόνα του σώματος τους, που δεν τους αρέσει. Εκεί είναι και θέμα γιατρού πώς θα το χειριστεί και θα πείσει την γυναίκα ότι δεν χρειάζεται να ανέβει στο χειρουργικό τραπέζι. Από την άλλη μεριά αν υπάρχουν προβλήματα αισθητικά, πτωτικού στήθους ή πολύ μικρού στήθους, τότε η προσθετική και την ποιότητα ζωής βελτιώνει, και τη γυναίκα την κάνει να αισθάνεται καλύτερα. Σε ένα χειρουργείο πάντα υπάρχουν κίνδυνοι, ακόμα και να δημιουργηθεί μία φλεγμονή. Δεν υπάρχει όμως κανένας λόγος να δημιουργείται πανικός. Άλλωστε και οι ακτινοβολίες μπορεί να δημιουργήσουν καρκίνο, αλλά δεν έχουμε σταματήσει να κάνουμε διαγνωστικές εξετάσεις. Οι γυναίκες πρέπει να είναι λεπτομερώς ενημερωμένες από τον γιατρό τους ή τον χειρουργό τους για τα υπέρ και τα κατά πριν προχωρήσουν σε μία τέτοια επέμβαση».
Συνέπεια στον έλεγχο σε κάθε περίπτωση
Σε ερώτηση για το αν οι γυναίκες που φέρουν ενθέματα χρήζουν περαιτέρω ελέγχου από τις υπόλοιπες, ο κ. Φιλόπουλος επισημαίνει ότι απλά ο τεχνολόγος που θα κάνει τη μαστογραφία τους θα πρέπει να είναι ενήμερος, γιατί θέλει ιδιαίτερη τεχνική για να φανεί σωστά το στήθος. «Εκείνο που πρέπει να τονίσουμε στις γυναίκες αυτές είναι ότι θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά ως είθισται και όπως τους συμβουλεύουν οι γιατροί τους, και μάλιστα υπάρχει και η σύσταση του FDA σε γυναίκες που έχουν κάνει προσθετική με τα ενθέματα που έχουν τη σαγρέ την επιφάνεια, να κάνουν μαγνητική μαστογραφία τρία χρόνια μετά την τοποθέτηση τους, και να την επαναλαμβάνουν, όποτε κρίνει ο γιατρός».
(ΑΠΕΜΠΕ)
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις
(
Atom
)
